临床内科病例500份-671.pptVIP

病例报告 倍他乐克缓释片在冠心病病人中的应用 淮南市第一人民医院 张春德 基本情况 患者，女 ，76岁，退休职工 以“胸闷，心悸1月”为主诉入院，在心前区感憋闷样感，持续时间不等，可自行缓解，与活动无关休息可缓解。 既往史：一般健康状况良好，无疾病史，有烟酒嗜好，否认有糖尿病史 基本情况 2014年2月3日心电图示： 基本情况： 心脏彩超(2012 10 8)：1.主动脉根部、升主动脉、主动脉弓内膜状回声，符合主动脉夹层，累及颈动脉CDFI改变。2.左室增大。二尖瓣、主动脉瓣中度返流。LV(D) 61mm LV(S) 39mm EF 64% 基本情况 2月11日冠脉造影报告 基本情况 基本情况 诊断结果： 1.冠心病 心绞痛2.高血压3.颈椎病 给予扩冠、扩管、抗血小板、抗动脉硬化、降低心肌好养改善心肌供血、营养心肌、平稳血压及对症 住院期间用药 阿司匹林肠溶片0.1gqd 欣康10mgbid 氯吡格雷50mgqd 阿托伐他汀20mgqn 美托洛尔缓释片47.5mgqd 非洛地平缓释片5mgqd 出院情况 患者无胸痛胸闷症状，HR：62次/分 用药情况 阿司匹林肠溶片0.1gqd 欣康10mgbid 氯吡格雷50mgqd 阿托伐他汀20m