临床内科病例500份-625.pptVIP

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  • 2019-03-27 发布于广东
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β阻剂在冠心病患者中的应用 长沙市第三医院—石为 患者基本情况: 患者:男,61岁 患者3年前进行了PCI治疗,出院后一直服用抗血小板及降脂等药物。2月前患者再发胸闷、胸痛,无粉红色泡沫痰,无咳血,无咳嗽咳痰,自服“救心丸”无效。 既往史:患者有“高血压1级、脂肪肝、颈椎病”病史。 体检:T 36.4℃ P 80次/分 R 20次/分 BP 140/90mmHg 入院诊断: 1.冠心病(心绞痛) 心脏扩大 心功能Ⅱ级 PCI术后 2.高血压病Ⅰ级(极高危组) 3.脂肪肝 4.颈椎病 5.胆囊结石 诊疗计划: 1.心内科护理常规,吸氧、心电监护。 2.完善血常规、电解质、心肌酶、肌钙蛋白、BNP、血脂、肾功能等检查。 3.予以抗血小板、调脂、扩冠、降压、护心、改善循环等相关对症支持治疗 4.根据病情变化,调整治疗方案。 检查结果: 检查结果: 检查结果: 检查结果: 检查结果: 治疗方案: 1.阿司匹林 0.1g qd 2.氯吡格雷 75mg qd 3.瑞舒伐他汀 10mg qd 4.美托洛尔缓释片 95mg qd 5.厄贝沙坦 0.15g qd 6.单硝酸异山梨酯 20mg bid * * *

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