高职—外科护理课件及试卷-2答案.docVIP

2号卷答案第 PAGE 1页共2页 《外科护理学》期末试卷2号卷参考答案及评分标准 一、名词解释：（每题3分，共15分） 外科感染：需要手术治疗的感染性疾病（1分）和继发于创伤、手术、介入性诊疗操作后的感染。（2分） 休克：机体在各种有害因素侵袭下，（1分）引起的以有效循环血量锐减致组织血液灌注不足，（1分）细胞代谢紊乱受损，微循环障碍为特点的病理过程。（1分） 灭菌：是彻底消灭物品上所附带的一切微生物（包括芽孢），（2分）常用物理方法。（1分） 疖：是皮肤单个毛囊和所属皮脂腺的（2分）急性化脓性感染。（1分） 丹毒：由溶血性链球菌（1分）引起的皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。（2分） 二、填空题：（每空1分，共20分） 镇静药，安眠药，镇痛药，抗胆碱药 60%，20%，40% 5.5mmol/L 充足的血容量，有效的心排血量，良好的周围血管张力 16-20次/分，80-100次/分钟 右心房或胸腔段腔静脉内压力，5-10cmH2O,5 cmH2O，15 cmH2O 气道通畅，人工呼吸，人工循环 三、选择题：（每题1分，共25分） CACBB DACBB EBCBB EBDCC DAECA 四、简答题：（每题5分，共20分） 高渗性脱水的临床症状依据症状轻重不同通常将其分为3度：（2分） 轻度脱水：除口渴外，无其他症状，缺水量占体重的2%~4%。（1分） 中度脱水：极度口渴，乏力，尿少，唇舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，常出现烦躁，缺水量占体重的4%~6%。（1分） 重度脱水：除上述症状外，出现血压下降及狂躁、幻觉、谵妄，甚至昏迷等脑功能障碍的症状。缺水量超过体重的6%。（1分） 总量不能过多：不超过6-8克/日（1分） 浓度不能过高：不超过0.3%（1分） 低速不能过快：不超过60滴/分（1分） 见尿补钾：尿量超过40毫升/小时（1分） 严禁静脉推注氯化钾（1分） 兴奋型：眩晕、多言、寒战、惊恐不安，继而出现面部和四肢肌震颤、抽搐和惊厥，可导致呼吸困难、缺氧，呼吸和循环衰竭而致死。（3分） 抑制型：少见，表现嗜睡、昏迷、休克、呼吸心跳停止。（2分） 神志清醒，（1分）能辨认事件、人物、地点，血压、脉搏平稳30分钟以上，（1分）能做深呼吸和有效咳嗽，呼吸频率和幅度正常，（1分）血氧饱和度大于95%，（1分）末梢循环良好，皮肤红润，温暖。（1分） 五、论述题：（20分） 固定体位，给患者术室安全感，供应物品充足正确，使用电器时如电刀、电极板应放在肌肉丰富的位置，防止电伤。（4分） 协助穿衣，固定灯光，安排手术人员位置，保证输液畅通，调节室温，正确执行医嘱，及时协助抢救患者。（4分） 术前术后和器械护士、手术医师进行物品器械核对。（4分） 坚持无菌原则，监督手术室其他人员，如有违反无菌技术操作规程，及时纠正并加以制止，关心手术人员状况，如帮助擦汗等。（4分） 坚守岗位，观察手术中病情变化，出现意外协助抢救。（2分） 术中取血和与外界联系，术后协助包扎。（2分）