规培考试题-胸外科.doc

1、大量气胸X线胸片可见 EA、患侧膈下降B、肋间隙增宽C、纵隔健侧移位D、肺完全压缩E、以上均是 2、开放性 HYPERLINK /tcm/2009/20090113023941_78076.shtml \t _blank 气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是:?? EA：吸氧?B：输血补液?C：气管插管行辅助呼吸?D：立即剖胸探查?E：迅速封闭胸部伤口? 3、患者胸部外伤2小时.查体:脉搏120/分,血压12/8kPa,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是:?? BA：输血,补液,抗 HYPERLINK /tcm/2009/20090113023928_78053.shtml \t _blank 休克?B：立即胸腔排气?C：胶布固定?D：应用升压?E： HYPERLINK /pharm/2009/20090107122009_48345.shtml \t _blank 氧气吸入 4病人胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是? CA肋骨 HYPERLINK /tcm/2009/20090113015759_74543.shtml \t _blank 骨折B张力性气胸C HYPERLINK /edu/200904/109490.shtml \t _blank 肋骨骨折并张力性气胸D血 HYPERLINK /tcm/2009/20090113022153_76470.shtml \t _blank 心包E闭合性气胸 5一张力性气胸患者，急诊入院。X线片见左肺完全萎缩，纵隔向右移位，立即给左锁中线第二肋间置闭式引流，引出大量气体，但病人呼吸困难不见好转，左呼吸音消失，皮下气肿有扩延，此诊断应考虑 AA支气管或肺广泛裂伤B食管裂伤C引流管位置过高D血心包E并发血胸 6、男性，38岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是 AA纵隔扑动造成循环衰竭B急性 HYPERLINK /tcm/2009/20090113023102_77289.shtml \t _blank 肺 HYPERLINK /tcm/2009/20090113023349_77551.shtml \t _blank 水肿导致气体交换降低C纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀D胸膜腔内压力不断升高导致 HYPERLINK /tcm/2009/20090113023934_78060.shtml \t _blank 呼吸衰竭E吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧 7、开放性气胸诊断最有意义的体征是：A A、听见空气出入胸膜腔的响声B、气管移位C、呼吸运动的减弱D、伤侧叩诊为鼓音E、心音遥远，血压下降 8、 哪种肺炎容易并发脓气胸 EA、肺炎球菌肺炎B、支原体肺炎C、病毒性肺炎D、克雷白杆菌肺炎E、葡萄球菌肺炎 9、张力性气胸特有的体征是： DA、进行性呼吸困难B、发绀C、肺部叩诊高调鼓音D、皮下或纵膈气肿E、肝浊音界下移 10、张力性气胸急救措施首先是: D A.输血B.用升压药C.抗休克同时开胸探查D.患侧胸腔排气减压E.气管插管辅助呼吸 11、气胸病人患侧肺部叩诊音为: C A.清音B.浊音C.鼓音D.实音E.过清音 12、自发性气胸典型临床表现是:E A.咳粉红色泡沫痰B.咳嗽、咯血C.咳大量脓臭痰D.寒战高热E.突发胸痛、刺激性干咳和呼吸困难 13、开放性气胸产生纵膈扑动最主要是由于:D A.伤侧胸膜腔负压消失B.伤侧肺萎陷C检测胸膜腔负压增加D.呼吸时两侧胸膜压力不等E.健侧肺膨胀代偿性增加 14、闭合性气胸，肺肺萎陷最多可达百分之多少可不需治疗:A A、20% B、40%C、10%D、50% E、30% 15、张力性气胸的临床表现有:B A、低容量性休克 B、广泛性皮下气肿C、反常呼吸D、Beck三联征 E、纵膈摆动 16、自发性气胸的处理中正确的是：AA、给氧、镇静、镇痛B、气胸量不大者可适当活动C、气胸量小于20％者均不必抽气减压，待其自然吸收D、给予强心剂E、给予抗生素预防感染 17、关于气胸，下列描述哪项正确：AA、张力性气胸：纵隔可向健侧移位B、气胸区域肺纹稀少C、不同病因气胸的影像特点也不同D、MRI对本病价值最高E、单纯性气胸：立位胸片示外高内低致密影 18、关于左侧大量气胸，下列体征不正确得是：DA、气管向右移位B、左侧胸廓饱满C、左侧语颤减弱D、左