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课件:粉刺河南中医学院精品课程.ppt
* 中医外科学多媒体课件 --皮肤病 河南中医学院第一临床医学院 粉刺 目的与要求 1、了解粉刺的发病特点和护理常识。 2、掌握粉刺的诊断、辨证论治。 一 概述 1、定义: 2、特点: 粉刺是发生于颜面、胸、背等处的一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症。中医又称为“肺风粉刺”、“酒刺”等。西医称为痤疮。 多发生于青年男女的面部、胸背部。皮损是与毛囊性一致的丘疹、黑头粉刺、白头粉刺。 二 病因病机 素体阳热┐ ├→血热偏盛→血热上涌→蕴阻肌肤→发于面部 发育旺盛┘ 过食辛辣┐ ├→肺胃积热→循经上薰→血随热行→上壅胸面 肥甘厚味┘ │ │久蕴不解 │ │化湿生痰 ↓ ┌气血郁滞┐ 病久不愈→│ │→痰瘀互结→发为囊肿结节 └经脉失畅┘ 三 诊断 1、好发年龄:青年男女。2、好发部位:颜面、胸背部、臀部。3、皮损特点:与毛囊一致的丘疹、黑头粉刺、白头 粉刺,或为红色丘疹,顶端有小脓疱,严重者可 见蚕豆大小的结节、囊肿或脓肿,破溃后可留有 凹陷性疤痕。皮脂溢出明显。4、自觉症状:轻微瘙痒和疼痛。 按皮损表现分: 丘疹性痤疮、脓疱性痤疮、结节性痤疮、囊肿性痤疮、聚合性痤疮。 特殊类型: 暴发性痤疮、药物性痤疮、职业性痤疮、婴儿痤疮、月经前痤疮。 四 分型 1、酒皶鼻 多见于壮年,皮疹分布以鼻准,鼻翼为主,两颊前额也可发生,绝不累及其他部位。无黑头粉刺,患部潮红,充血,常伴有毛细血管扩张。2、职业性痤疮 常发生于接触煤焦油、石蜡、机油的工人。丘疹密集,伴毛囊角化,面部、手背、肘、膝都可发生。 五 鉴别诊断 证型 辨证要点 治法 方药 肺经风热证 丘疹色红,或有痒痛。舌红,苔薄黄,脉滑数。 清泻肺热凉血解毒 枇杷清肺饮加减 肠胃湿热证 皮疹红肿疼痛,或有脓疱,口臭,便秘,尿黄。舌红,苔黄腻,脉滑数。 清热利湿解毒消肿 茵陈蒿汤合黄连解毒汤加减 痰瘀凝结证 皮疹结成囊肿,或有纳呆,便秘。舌淡暗胖,苔薄,脉滑。 化痰散结健脾渗湿 海藻玉壶汤合桃红四物汤加减 六 辨证施治 内治 外治 六 辨证施治 ※ 颠倒散洗剂外搽,每日2次。 ※ 痤疮洗剂外搽,每天3次。 1、粉刺的诊断要点是什么?2、粉刺的皮肤护理应注意些什么?3、寻常痤疮应如何治疗? 思考题 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析 * * * * *
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