规培考试题-心律失常.doc

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心律失常 一、单项选择题 1.以下何者是预激综合征病人最常并发的心律失常 B A.阵发性室性心动过速 B.阵发性室上性心动过速 C.心房颤动 D.心房扑动 E.心室颤动 2.洋地黄中毒引起频繁室性早搏的治疗应是E A.普萘洛尔口服 B.溴苄胺 C.奎尼丁口服 D.电击复律 E.氯化钾静脉滴注 3.阵发性室性心动过速伴明显血流动力学障碍,首选的治疗是B A.溴苄胺 B.同步电复律 C.肾上腺素 D.洋地黄 E.利多卡因 4.下列哪一项心律失常常见于器 质性心脏病? E A.室性过早搏动 B.房性过早搏动 C.不完全性右束支传导阻滞 D.Ⅱ度I型房室传导滞 E.心房颤动 5.下列哪一项不是Ⅲ度房室传导阻滞的心电图表现B A.P与QRS无关 B.R波频率大于P波频率 C.P-P期相等 D.R-R间期相等 E.心室率多在30~40次/min 6.预激综合征合并快速心房颤动时,以下哪项治疗是错误的? A A.维拉帕米 B.普鲁卡因胺 C.奎尼丁 D.普罗帕酮 E.同步电复律 7.电复律的绝对适应证为D A.阵发性室性心动过速 B.心房颤动 C.心房扑动 D.心室颤动 E.电机械分离 8.持久性心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是B A.加强心肌收缩力 B.减慢心室率 C.恢复窦性节律 D.减慢心房率 E.预防栓塞 9.下列哪项为第三度房室传导阻滞的心电图特点?C A.心室率小于60次/min B.QRS波群为室上型 C.P-P间距小于R-R间距,P波与QRS波无关 D.可见心室夺获 E.P-R间期延长 10.刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是C A.心房扑动 B.心房颤动 C.阵发性室上性心动过速 D.阵发性室性心动过速 E.窦性心动过速 11.下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别? E A.心室率160次/min B.心电图QRS波形态 C.是否有突发突止心跳历史 D.心脏增大 E.心电图有否心室夺获及室性融合波 12.在以下正常心脏传导系统中,哪一部分传导最缓慢?B A.结间束 B.房室结 C.希氏束 D.左右束支 E.浦肯野氏纤维 13.以下哪项属异位快速性心律失常?A A.过早搏动 B.窦性心律不齐 C.交界区逸搏 D.窦性心动过速 E.心室自主心律 14.以下哪项最可能导致室性心动过速和心室纤颤E A.频发性室早>5次/min B.多源性室早 C.偶发性室异 D.成对或连续出现的室早 E.RonT型室早 15.心房扑动最有效的治疗是B A.维拉帕米 B.直流电复律 C.普萘洛尔 D.毛花苷C E.奎尼丁 16.病人频发房性早搏,自觉心悸不适,心率90次/min,选用以下何种药物治疗不适宜? B A.普萘洛尔 B.利多卡因 C.维拉帕米 D.地高辛 E.奎尼丁 17.一患者心电图中,P波与QRS波均有规律出现,P-R间期恒定,P波频率QRS波频率,诊断考虑为E A.I度房室传导阻滞 B.Ⅱ度I型房室传导阻滞 C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞 D.Ⅲ度房室传导阻滞 E.房室脱节 18.以下药物哪种不宜用于治疗第二度Ⅱ型及第三度房室传导阻滞?B A.异丙肾上腺素 B.阿替洛尔 C.阿托品 D.糖皮质激素 E.摩尔乳酸钠 19.关于房性早搏的心电图特点,下列哪项不正确 C A.有提早出现的P-QRS-T波 B.P波形态与窦性P波常不同 C.P-R间期<0.12s D.代偿间歇不完全 E.P波后的QRS波群不宽大畸形 20.下列哪项不符合完全性右束支传导阻滞的心电图特点D A.V1~2联呈rsR型 B.V5~6导联呈qRs或Rs型 C.QRS波时限≥0.12s D.T波与QRS主波方向相同 E.T波与QRS主波方向相反 21.关于完全性左束支传导阻滞的心电图特点,下列哪项错误 C A.V5~6导联出现增宽的R波 B.V1~2导联多呈rS或QS型 C.P波形态与窦性P波常不同 D.QRS波时限0.12s E.V5~6T波与QRS主波方向相反 22.某风湿性心脏病患者,突发短阵室速,估计系近半月口服地高辛 所致。在下列治疗方法应避免采用B A.静脉注射利多卡因 B.同步直流电复律 C.静脉注射胺碘酮 D.静脉注射普罗帕酮 E.静脉注射普鲁卡因胺 23.维拉帕米不宜用于以下何种心律失常C A.室性早搏 B.快速心房颤动 C.预激综合征伴心房颤动 D.阵发性室上速 E.Q-T延长的扭转型室速 24.洋地黄中毒所致的何种心律失常不宜补钾治疗C A.阵发性室上速 B.频发室性早搏 C.第三度房室传导阻滞 D.快速心房颤动 E.室性心动过速 25.静脉注射三磷腺苷治疗折返性阵发性心动过速时,禁用于以下何种情况 E A.高血压 B.心绞痛 C.低血钾 D.频发室性早搏 E.病态窦房结综合征 26.病人突感心悸、胸闷、血压为12/8kPa

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