课件:第六章眼外伤.ppt

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后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析 * * 第十五章 眼外伤 眼外伤 大纲要求 1、掌握异物伤目、撞击伤目、真睛破损的处理。 2、掌握化学性眼损伤的诊断、急救及处理原则。 3、掌握辐射性眼损伤的诊断、处理及预防。 4、熟悉真睛破损的预防和诊断。 5、了解眼外伤危害的特点以及预防。 第十五章 眼外伤 眼外伤的特点: 1、易受外伤 2、影响视力 3、外伤多有瘀滞 4、外伤引动肝热,或邪毒乘虚而入 5、感伤健眼 (重在预防,发生以后, 应及时正确地处理。) 第一节 异物入目 一、病名含义 异物入目是指细小异物入眼中, 粘附或嵌顿在眼珠表层。 二、病因病机 三、临床表现 1、明显地异物入目病史。 2、自觉症状:异物感,疼痛,畏光,流泪 (黑睛异物症状重) 3、检查:应在裂隙灯下进行 (1)眼睑异物:多在睑板沟处,应仔细检查 才能发现( 现后用消毒棉签粘出来, 点抗生素眼液) (2)黑睛异物:黑睛表面可见异物嵌顿 (铁性异物时间太久,可能出现锈环) 四、治疗 1、取出异物: (1)眼睑异物:无嵌顿,用消毒棉签檫掉 (2) 黑睛异物:先表面麻醉,用异物针 或一般的消毒注射针将异物取出 2、预防外邪乘虚而入(预防感染) 第二节 撞击伤目 一、病名含义 二、病因病机 钝性物:各种球类、拳头、棍棒、砖头等。 钝伤: 一种是直接受伤,皮肤青紫 一种是外力的传导, 如视网膜振荡, 外伤性视网膜脱离 三、临床表现(治疗) 1、眼睑受伤:青紫,肿胀 24小时内冷敷;24小时后热敷。—桃红四物汤 2、白睛受伤:白睛溢血(治疗同上) 3、黑睛受伤:表面擦伤 — 预防感染,促进修复。 实质浑浊、水肿— 减轻反应(强的松等) 石决明散 4、黄仁受伤:瞳神或缩小,或散大,或变形。 血灌瞳神 双眼加压包扎、止血、活血。 前房穿刺放血 桃红四物汤 5、晶珠受伤:混浊,或脱位 混浊:外伤性白内障 手术 脱位:继发青光眼 手术 6、眼底受伤:1)眼底出血 2)脉络膜裂伤 3) 视网膜震荡 4)视网膜脱离 5)视神经损伤 7、眼眶受伤:1)眶内出血推动眼球向外 眼球突出 2)眶骨骨折:局部压痛,照片确诊。 如视力骤降 应照片,看是否是视神经处骨折, 视神经受压 撕裂。合并颅骨骨折应会诊。 8、眼外肌受伤 四、治疗 1、辨证论治 1)撞击伤目

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