课件：袪痰剂.ppt

类方比较： 苓甘五味姜辛汤 —— 寒饮咳嗽 小青龙汤 —— 寒饮拌外感风寒之喘咳 半夏白术天麻汤 《医学心悟》 临床主治： 风痰上扰证 证候：眩晕，头痛，胸膈痞闷，恶心呕吐……舌苔白腻，脉弦滑。 证候分析： 脾湿生痰，痰湿壅盛，引动肝风，肝风挟痰上扰清阳 —— 眩晕 治法：化痰熄风，健脾祛湿 方解： 君：半夏 —— 燥湿化痰，和胃降逆 天麻 —— 平肝熄风，止晕定眩　 臣：白术 —— 健脾祛湿，杜痰之生 佐：橘红、茯苓 —— 理气化痰，健脾祛湿 生姜、大枣 —— 和胃补脾 使：甘草 —— 调和诸药 配伍特点： 风痰两治 标本兼顾； 化痰熄风治标为主，健脾祛湿治本为辅。 临床应用： 适用于高血压病，耳源性眩晕（内耳眩晕、美尼尔氏综合征），血管神经性头痛等辨治 —— 辨证属风痰上扰证 使用注意：不适宜于阴虚阳亢证 现代研究： 降血压、扩张血管 镇静、镇痛、抗惊厥 原文、方剂组成 《医学心悟》卷四： 眩，谓眼黑；晕者，头旋也……有湿痰壅遏者，书云“头旋眼花，非天麻、半夏不除是也，半夏白术天麻汤主之” 。 谢 谢！ 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * 祛痰剂 痰由水湿凝聚而成 “肺为贮痰之器”、“脾为生痰之源” 痰亦能影响其他脏腑而有相关证候 兼夹邪气不同，临床证候有区别 “善治痰者,不治痰而治气……” 代表方剂: ⊙ 燥湿化痰 ：二陈汤、温胆汤 ⊙ 清热化痰 ：清气化痰丸 ⊙ 润燥化痰 ：贝母瓜蒌散 ⊙ 温化寒痰 ：苓甘五味姜辛汤 ⊙ 熄风化痰 ：半夏白术天麻汤 二陈汤 《和剂局方》 临床主治: 湿痰咳嗽 证候：咳嗽痰多，色白易咯，恶心呕吐，胸膈痞闷，肢体困重……舌苔白腻或白滑，脉滑。 证候分析： 脾湿不运，湿聚生痰 痰湿两盛，脾肺同病 治法：燥湿化痰，理气和中 ● 痰湿并治，尤侧重治湿治脾 方解： 君：半夏 —— 燥湿化痰，降逆和胃 臣：橘红（陈皮） —— 燥湿化痰，理气和中 佐：茯苓 —— 健脾祛湿，使湿去痰化 生姜 —— 行水消痰，和胃止呕 乌梅 —— 敛肺益阴，杜温燥伤肺 使：炙甘草 —— 调和诸药 配伍特点： 痰湿并治，标本兼顾，但侧重治湿治脾以治病求本 寓敛肺益阴于燥湿化痰，杜温燥太过伤肺 临床应用： 临床适用于慢性支气管炎、慢性胃炎等 ——辨证属湿痰证候 温胆汤 半夏、陈皮 —— 燥湿化痰 竹茹 —— 清热化痰，除烦止呕 枳实 —— 下气消痰 茯苓 —— 健脾祛湿 生姜、大枣 —— 和脾胃 炙甘草 —— 调和诸药 主治： 胆郁痰扰证 证候：胆怯易惊，心烦不眠…… 原文： 《和剂局方》卷四： “治痰饮为患，或呕吐恶心，或头眩心悸，或中脘不快，或发为寒热，或因饮食生冷，脾胃不和。” 清气化痰丸 《医方考》 临床主治: 痰热咳嗽 证候：咳嗽气急，咯黄痰稠，胸膈痞闷，甚则气急呕恶，烦躁不宁，舌质红，苔黄腻，脉滑数。 证候分析： 火热炼津生痰，或痰郁化热 痰热互结于肺，气失清肃下行 治法：清热化痰，理气止咳 方解： 君：胆南星 —— 清热化痰， 臣：瓜蒌仁、黄芩 —— 清热化痰，泻火清肺 佐：半夏、陈皮、茯苓 —— 化痰，理气，健脾 杏仁 —— 降泄肺气，止咳平喘 枳实 —— 下气消痰 生姜汁 —— 化痰、和胃 配伍特点： 化痰与清热结合，以化痰为主 化痰与理气并用，以使气顺痰消 临床应用： 适用于急、慢性支气管炎，肺炎等 —— 辨证属痰热互结于肺 原方 、方剂组成 《医方考》卷二：“此痰火通用之方也。” 陈 皮 一 两 黄 芩 一 两 胆南星 一两半 杏 仁 一 两 瓜篓仁 一 两 半 夏 一两半 枳 实 一 两 茯 苓 一 两 姜汁为丸，温开水送服。 贝母瓜蒌散 《医学心悟》 临床主治： 燥痰咳嗽 证候：咳嗽呛急，咯痰不爽，涩而难出，咽喉干燥（或哽痛）……苔白而干（或黄）。 ● 燥热伤肺，灼津为痰 △多为阴虚肺燥，虚火灼津 治法：润肺清热，理气化痰 方解： 君：贝母 —— 润肺清热，化痰止咳 臣：瓜蒌 —— 清热润肺，化痰理气 佐：天花粉 —— 生津养阴，润肺清热 橘红 —— 理气化痰 茯苓 —— 健脾祛痰 桔梗 —— 宣肺祛痰 配伍特点： 化痰止咳，结合清润肺金，标本兼治 寓以理气健脾