课件：第六章清热药与方剂.ppt

[功用] 和解少阳. [主治] 伤寒少阳证。 往来寒热，胸胁苦满， 默默不欲食，心烦喜呕，口苦， 咽干，目眩，苔薄脉弦。 [方解] 君：柴胡：疏解少阳之邪，疏肝理气 臣：黄芩：清泄少阳之热， 合柴胡和解少阳。 佐：半夏、生姜：和胃止呕。 人参、大枣：益气健脾，扶正祛邪 使：炙甘草：助参、枣益气健脾； 调和诸药。 [配伍特点] 1． 柴胡合黄芩，一散一清，和解少阳，除半表半里之邪热。 2． 祛邪为主，兼顾正气。 第二节???? 调和肝脾 逍 遥 散《太平惠民和剂局方》 [组成] 当归 茯苓 芍药 白术 柴胡各9g 炙甘草4．5g [用法]加烧生姜1块，薄荷少许，水煎热服。 [功用] 疏肝解郁，健脾养血。 主治 肝郁血虚脾弱证。 病因病机：肝郁 脾虚 血弱 肝郁血虚：两胁作痛，头痛目眩 月经不调，乳房胀痛 郁而化火：口燥咽干 肝木乘脾，脾胃虚弱：神疲食少， 脉弦而虚。 [方解] 君：柴胡：疏肝解郁。 臣：白芍：养血敛阴，柔肝缓急； 当归：养血和血。 归、芍与柴胡同用，疏肝气补肝体和肝用 佐：白术、茯苓：健脾益气， 薄荷：助柴胡疏散透达，透达肝经郁热， 煨生姜：降逆和中，又辛散达郁。 使：甘草：调和诸药。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * 第六章 清 热 药与方剂 TCM Department of Southern Medical University ( First Military Medical University) 清 热 药 [含义] 清热药：以清解里热为主要作用的药物。 清热方：以清热药为主组成， 以治疗里热证的方剂。 [适应症] 里热证——发热，热痢，痈肿疮毒等。 清 热 药 [分类] 里热有气分与血分的不同，有实热，虚热之别。 故大致分为四大类： 清热泻火药； 清热解毒药； 清热燥湿药； 清热凉血药。 注意：脾胃虚寒，胃纳不佳，肠滑易泻者慎用。 石膏 第一节 清热泻火药 石膏 (CaSO4·。2H2O) 性味：辛、甘，大寒。入肺，胃经。 功效：清热泻火，除烦止渴。 外用收敛生肌。 石膏 主治： 1．温热病热入气分证： （高热，口渴，烦躁，大汗，脉洪大——四大症） 2、肺热咳嗽，气喘。 （清肺热） 3、胃火亢盛，头痛，牙龈肿痛。 （泻胃火） 4、煅石膏外用治疗疮疡湿疹，水火烫伤； 或疮疡溃后不敛等。 用量：15—60克。打碎先煎。 外用煅石膏研末敷患处.。 注意：血虚发热者慎用。 知母 性味：苦、甘，寒。入肺，胃，肾经。 功效：清热除烦，清肺生津，滋阴降火。 主治： 1．热病气分证。 2．肺热咳嗽；或肺燥咳嗽。 3．阴虚火旺，骨蒸潮热，盗汗。 用量：6——12克。盐炒用。 黄芩 黄芩 性味：苦，寒。入肺、胆，脾胃，大肠经。 功效：清热燥湿，泻火解毒，安胎。 主治： 1、湿热痢疾，黄疸；或湿温发热，尿赤等。 2、肺热咳嗽。咽喉肿痛，热毒疮痈； 肝火头痛。 （善清肺热） 3、怀胎蕴热，胎动不安。 （清热安胎要药） 用量：3——9克。 三黄比较： 共同点：性味：苦，寒。均能清热燥湿， 泻火解毒。治疗湿热痢疾，热毒疮痈等。 不同点： 黄芩：长于清肺热，又能清热安胎。 黄连：泻火解毒力强，长于清心胃之火。 黄柏：偏于入下焦，清下焦湿热； 又能清相火，治阴虚发热。 第二节 清热解毒药----金银花 连翘 金银花 连翘 ? 性味： 甘寒 苦，微寒。 功效：清热解毒，疏散风热。 金银花 连翘 主治： 1、外感风热，或温病初起，温病发斑等。 2、热毒痈疽疮疡。 不同点： 金银花长于疏散风热，解热毒。 连翘消肿散结突出，善于治疗瘰疬痰核等。 用量：金银花：