课件：托幼机构常见病管理.ppt

管理： 1、行为疗法 2、饮食调整 3、适当运动干预 4、家园联系 5、结案困难，主要控制体重增长速率。 单纯性肥胖症 具体干预措施： 1、控制进食速度，细嚼慢咽 2、每口食物咀嚼30下 3、保持2小时胃排空时间 4、餐前给些热量小、体积大食物以减少饥饿感 单纯性肥胖症 具体干预措施： 5、适当运动，不加大运动量 6、以餐后运动为主 7、原地踏步1000次，或原地慢跑500次，或三层 楼梯来回上下三次 8、游泳，多走路少静坐，控制看电视时间 单纯性肥胖症 心理疏导： 1、不当面呼唤其小胖子 2、不当众暴露其脂肪堆积部位 3、不当着其他小朋友面限制其进食 4、和家长沟通，取得家长配合 单纯性肥胖症 1、能参加群体生活（注意其活动、进餐、睡眠） 2、不影响疾病愈合（创伤） 3、疾病无传染性 4、疾病恢复期、无痛苦症状 可在班级进行全日观察的情况 1、处于观察阶段（如出血、疼痛） 2、影响集体生活（缝针、石膏未拆） 3、传染病疑似病例 4、表情痛苦、面色差 5、从疫区回来或有接触传染病史 需在保健室进行观察的情况 常见病的预防 通过健康教育普及卫生知识，培养儿童良好的卫生习惯； 提供合理平衡膳食； 加强体格锻炼，增强儿童体质，提高对疾病的抵抗能力。 感谢聆听！ 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * 托幼机构常见病的管理 江苏省妇幼保健院 秦 锐 管理的目的 提高儿童健康水平 降低常见病发病率 控制传染病感染率 常见病登记管理范围 视力异常 听力异常 龋齿 管理方法： 督促家长带患病儿童到医疗卫生机构进行诊断和矫治。 常见病登记管理范围 贫血 营养不良 肥胖 管理方法：对中重度贫血和营养不良儿童进行专案管理，督促家长及时带患病儿童进行治疗和复诊。 常见病登记管理范围 先心病 哮喘 癫痫 过敏 高热惊厥 管理方法：加强日常健康观察和保育护理工作 儿童心理行为保健 开展儿童心理卫生知识的宣传教育 发现问题及时告知家长到医疗保健机构进行诊疗。 常见病专案管理范围 ◆ 营养性缺铁性贫血（中重度） ◆ 能量蛋白质缺乏性营养不良 常见病专案管理要求 1、建立园内患病儿童档案 2、按不同病种分类管理 3、建立班级患病儿童全日观察制度 4、做好患病儿童的护理 5、做好患病儿童记录、每周记录 病因：铁缺乏导致血红蛋白合成减少 1、铁摄入不足、饮食单调 2、生长发育因素，生长过快 3、铁吸收障碍、绿色蔬菜摄入不足 4、铁丢失、失血、寄生虫 营养性缺铁性贫血 临床表现 一般表现：皮肤粘膜苍白、甲床苍白 疲乏无力、表情淡漠 头晕、眼前发黑、耳鸣 营养性缺铁性贫血 非造血系统症状 1、消化系统：食欲减退、恶心 2、神经系统：烦燥不安、精神不集中 记忆力减退、智力影响 3、循环系统：心率增快、收缩期杂音 营养性缺铁性贫血 诊断要求：血红蛋白＜110g/L，注意有无不当喂养史、患病或血液疾病。 检测血红蛋白：每年定期体检和入园体检时检测 营养性缺铁性贫血 贫血程度分类： 轻度贫血：血红蛋白90—110g/L 中度贫血：血红蛋白60—90g/L 重度贫血：血红蛋白60g/L以下 营养性缺铁性贫血 筛查手段 资料来源于每年的定期体检、入园体检 血常规或血红蛋白检查 由保健人员查阅体检手册检查结果 把血红蛋白低于110g/L的幼儿列选出来管理 营养性缺铁性贫血 中重度贫血的专案管理 1、加强护理，避免感染 2、饮食治疗：根据患儿消化能力，适当增加含铁丰富的食物，注意饮食的合理搭配 3、药物治疗 3、每月查一次血红蛋白 4、连续两次血红蛋白恢复正常结案 5、注意动静配合、避免过度疲劳 做好班级全日观察 1、精神、食欲、面色 2、服药情况、大便情况 3、饮食上给予特殊照顾 营养性缺铁性贫血  、 （1）轻度营养不良Ⅰ度 身高别体重低于正常体重15%以上 （2）中度营养不良Ⅱ度