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课件:方剂学治燥剂.ppt
【主治】 津亏肠燥证。 传导不利,无水行舟:大便秘结 津亏肠燥 津不上承:口渴,舌干; 阴虚内热:舌红,脉细数无力。 【病机】热邪伤津,津亏肠燥,无水舟停。 【治法】增液润燥。 增 液 汤 【方解】 君:玄参 — 滋阴清热,润燥软坚而通便。 臣:细生地 — 滋阴壮水,清热润燥。 佐:麦冬 — 滋肺增液,生津濡肠以润燥。 *配伍要点: 玄参、生地+麦冬 [方论选录] *君臣相配,滋阴壮水,清热润燥生津之力增。 增 液 汤 【临床应用】 1、本方为治津亏肠燥证的常用方剂。 2、辨证要点: 大便秘结,口渴,舌干红,脉细数或沉细无力。 3、临证加减: 津伤热结甚者,可加大黄、芒硝以清热泻下,名增液承气汤; 若阴虚牙痛可加牛膝、丹皮以凉血、泻火、解毒; 胃阴不足,舌质光绛,口干唇燥者,加入沙参、玉竹、石斛等以养阴生津。 增 液 汤 3、名词解释:增水行舟 4、现代运用: 过敏性结肠炎、肛裂、痔疮、肠结核、慢性牙周炎、慢性咽喉炎、口腔溃疡、糖尿病等属阴津不足者。 5、现代研究: 本方具有增液、抗炎、解热、增强胃肠蠕动等作用 6、类方比较:增液汤—增液承气汤 增 液 汤 【复习思考题】 (1)试述治燥剂的定义、适用范围、用药原则、分类及注意事项。 (2)凉燥与温燥的临床表现和治法用药有何主要不同? (3)清燥救肺汤证有何特点?为何桑叶用量独重? (4)养阴清肺汤、百合固金汤、麦门冬汤、琼玉膏均为养阴润肺之剂,都治阴虚肺燥之证,但立法、组方各不相同,为什麽?试作简要对比分析。 (5)麦门冬汤的主治征候及方药配伍有何特点?方中为何配伍辛温性燥的半夏?具体应用时应注意什麽? 增 液 汤 水煎服(原方未注用法)。 水二杯,煮取一杯,顿服之,重者再作服。 水一碗,煎六分,频频二三次滚热服。 水煎服(原方未著用法)。 上六味,以水一斗二升,煮取六升, 温服一升,日三夜一服。 水煎服(原方未著用法)。 水煎服(原方未著用法)。 水八杯,煮取三杯,口干则与饮令尽,不便,再作服。 轻散风寒(轻宣凉燥)中长于宣肺气,化痰湿 (偏于宣散化痰);为治外感凉燥证的代表方, 杏苏散 亦治外感风寒较轻,兼肺气不宣,痰湿内阻之 咳嗽证,属宣化法。临证以恶寒头痛 ,无汗, 咳嗽痰稀,鼻塞咽干,苔白脉弦等见证为特征。 均具有外散风寒,内化痰湿(或痰饮)的功效。 用治外感风寒,痰湿内阻之咳嗽证。 发汗散寒中尤善于温肺化饮而平喘止咳。多用治 小青龙 外寒内饮之证,尤为用治寒饮停肺之喘咳证的良 汤 方,属温化法。临证以喘咳痰多清稀,胸闷,舌 苔白滑或兼有发热、恶寒、无汗等表证为特征。 长于清宣温燥,化痰止咳。多用治初秋温燥外 桑杏汤 袭,肺津受灼, 肺气失宣之咳嗽证。临证以干 咳少痰,头痛身热,口燥咽干, 舌红苔干, 脉浮数等见证为特征。 均有宣肺化痰止咳,轻散透邪的功效。用治风 热燥邪外袭肺卫之咳嗽证。 偏于辛凉宣透,宣肺止咳。多用治风温犯肺, 桑菊饮 即风热之邪初袭肺经之咳嗽证, 属邪轻病浅者 。临证以咳嗽,微热微渴。脉浮而偏数等见证 为特征。 重在滋阴清热而解毒利咽,兼以清散祛邪 。主治 养阴清 肺肾阴虚,内有蕴热,复感疫毒,热毒熏蒸咽喉 肺汤 之白喉证。临证以喉间起白膜斑点,不易擦去, 咽喉肿痛,鼻干唇燥 ,舌红脉数等见证为特征。 均有滋阴补肾润肺,清降虚火之功效。用治肺肾 阴虚,虚火上扰之证。 滋肾阴,降虚火之力较强,并能化痰止咳,体现 “金水相生”法。多用治肺肾阴虚,虚火上炎, 百合固 灼伤肺络之咳嗽痰血证。临证以咳嗽,痰中带血, 金汤 咽喉燥痛,眩晕,潮热,舌红少苔,脉细数等见 证为特征。 功专增液润燥。用治津亏便秘证。临证以大便 增液汤 秘结,口渴,舌干红,脉细数或沉细无力为特
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