儿童喘息性疾病.pptVIP

儿童喘息性疾病诊治进展 南靖县医院儿科 一.概述 喘息是气流通过气道狭窄部位形成涡流,引起气道壁振动而产生的声音。1/3儿童至少有过一次喘息史。 近年深入研究发现，儿童喘息性疾病虽有类似的症状和体征，但病因和临床特点并不相同。 儿童喘息性疾病临床表现具有多样性，是一种特异质性疾病。 毛细支气管炎是婴幼儿时期2岁以前最常见的喘息性疾病。（感染性喘息） 支气管哮喘是儿童时期最常见的喘息性疾病。（过敏性喘息） 喘息样支气管炎（感染性喘息） 感染性喘息30﹪发展为哮喘 哮喘定义：支气管哮喘是由多种细胞，包括炎性细胞（嗜酸性细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞等），气道结构细胞（气道平滑肌细胞、上皮细胞）参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致易感个体气道高反应性，当接触物理、化学、生物等刺激因素时，发生广泛多变的可逆行气流受限；从而引起反复发作的喘息、咳嗽、胸闷、气促等症状，常在夜间和/或清晨发作或加剧；多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。 二.儿童喘息性疾病的病因 1.过敏:仍是哮喘的最主要病因；各种过敏原刺激引起气道慢性过敏性炎症。 室内过敏原：螨虫、真菌、蟑螂、居家装修、宠物、玩具等； 室外过敏原：各种花粉、大气污染； 食物过敏：海鲜、牛奶、、鸡蛋、水果等。 2.病毒感染：以呼吸道合抱病毒（RSV）最常见，其次