肾癌病例讨论[1].pptVIP

* WWW. (我是医生) * WWW. (我是医生) 肾透明细胞癌一例护理病例讨论 惠民县人民医院外一科 马萍 病历摘要 王xx，女性，68岁，惠民县姜楼人，2015年4 月21号入院 病历摘要 病历摘要 主诉：左腹部肿块1年。 病历摘要 现病史：患者1年前无意间发现左腹部肿块。于2015年4月17日在滨州市人民医院就诊CT检查示;左侧腹膜后占位，考虑来源于肾上腺，累及左肾，不排除外皮质Ca。患者无恶心及呕吐，无胸痛胸闷，无咳嗽吐痰，无腹胀、腹泻，无脓血便，无尿急、尿频、尿痛，无肉眼血尿。今来我院就诊，门诊以“肾上腺占位”收入我院，病人自发病以来，饮食正常，睡眠差,大便不发黑发干，排便次数3天/次，小便正常，体重近年来无变化。 病历摘要 既往史 ：患者左下肢间断性疼痛3年,否认高血压，糖尿病等慢性病史，否认肝炎、结核等慢性传染病病史，否认食品及药物过敏史，无重大外伤史，无输血史，预防接种史随当地 病历摘要 查体 体温36.7℃，血压140/76mmHg，左腹部肿块，质地较硬，活动度差，肝脾肋下未及，无压痛,无反跳痛 ，未扪及包块， Murphy征（-），肝肾区无叩痛，无移动性浊音，肠鸣音3次/分。 泌尿外科检查：无阳性体征 病历摘要 化验检查 血，尿常规、P