蝶鞍窝扩大的鉴别诊断.ppt

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2019-03-28 发布于北京
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蝶鞍窝扩大的鉴别诊断郑大一附院李树新蝶鞍— 反映颅内情况的一面“镜子” 正常蝶鞍X线解剖蝶鞍扩大的X线解剖鞍背后倒与斜坡成角双鞍背双鞍底一侧前床突翘起两侧前床突呈“剪刀”状分离鞍窝呈气球样扩张蝶鞍扩大的鉴别诊断垂体瘤（嫌色 GH 混合）颅咽管瘤（鞍内鞍内/鞍上型）空泡蝶鞍海绵窦占位（动脉瘤神经鞘瘤脑膜瘤）颅内压增高垂体瘤 51 Y/O F. chromophobe 51 Y/O F. chromophobe 51 Y/O F. chromophobe 51 Y/O F. chromophobe 30Y/O M. GH giantism200cm tall at 15Y/O 45Y/O. M. GH acromegaly 45Y/O. M. GH acromegaly 42Y/O. F. GH acromegaly two cases of acromegaly 颅咽管瘤 23Y/O. F craniopharyngioma 45Y/O. M. cystic craniopharyngiomaegg-shell calcification 45Y/O. M. cystic craniopharyngiomaegg-shell calcification A case of cal pituitary adenoma 64Y/O. M.craniopharyngioma 64Y/O. M.craniopharyngioma 颅咽管瘤的来源及好发部位 50Y/O. M. supersella craiopharyngioma 17Y/O. F Infrasella craiopharyngioma 空泡蝶鞍 ES Pneumoencephalogram ES CT 36Y/O. F smaller ES 36Y/O. F smaller ES 36Y/O. F smaller ES 41Y/O.M. Larger ES 41Y/O.M. Larger ESthe “anchor” sign 60Y/O. M. huge ES 60Y/O. M. huge ES 56Y/O. M. huge ESCTM proved 海绵窦占位病变 Parasella aneurysm Sella enlargement Left superorbital fissure and optic nerve foramen enlargement Left parasella mass left parasella mass left parasella aneurysm 45Y/O.M. left parasella schwannoma 45Y/O.M. left parasella schwannoma 颅内压增高 22Y/O.F. tuberculosis meningitis I I P CSF pressure 400mm water sella AP=21mm * * 蝶鞍悬在中颅窝内的骨性结构垂体的容器蝶鞍的正常影像学表现薄背部分气化蝶窦厚背完全气化蝶窦韧带钙化几未气化蝶窦 *