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临床营养学 临床护理教研室 车建玲 课程简介 临床营养学是营养学的重要组成成份,而且随着临床医学与营养科学的迅速发展,使这两个领域的联系更为密切,临床营养学不只是营养缺乏病的防治,也不仅限于疾病的营养治疗,其内涵发生了新的变化,它覆盖了营养因素在发病过程中的机制,营养与机体对疾病抵抗力的关系以及营养在预防、防治、治疗、康复和保健中的作用诸方面。 现代社会,人们快节奏的工作,高质量的生活,渴望得到医学营养学知识(不仅要吃得饱,还要吃得好) 二、临床营养学的重要性 1、营养与健康的关系:“国以民为本、民以食为天” 营养是保证机体健康的条件。营养不足或过量都对机体不利。 健康的定义:体壮曰健 心怡曰康 2、对一名护生来说:掌握更多的营养知识对今后工作有利。 ★ 2.我国营养学发展历史悠久 《黄帝内经》“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味和而服之,以补精益气。” “医食同源,药食同根” “人以水谷为本,故人绝水谷而死” 原始社会(火)---奴隶社会(酒)—春秋战国(食医、食不厌精,烩不厌细)---西汉---秦汉(长生之道)—西晋(营养素缺乏性疾病脚气病、夜盲症)(用海藻治瘿病、用猪胰治消渴)(食不过饱、饥不过多)—唐(孙思邈用谷皮和米熬粥预防脚气病)—宋—金元明清—现代 ★现代营养学奠基于十八世纪中叶 随着文艺复兴和工业革命的兴起,物理、化学等自然科学进入飞速发展期,研究人员开始用科学实验来探索各种生命现象的本质。 ★整个十九世纪到二十世纪中叶为发现和研究各种营养素的鼎盛时期。 氨基酸、血糖和维生素的发现,必须脂肪酸和必需氨基酸的确立,微量元素对健康的影响,都是这一时期的重要成就。 ★二十世纪末期植物化学物的研究热点 植物性食物中的生物活性物质—植物化学物的保健作用的研究,成为营养学研究的热点。 ★二十一世纪分子营养学为又一研究热点 1959年中国进行首次全国性营养调查。 1988年中国营养学会修订《推荐的每日膳食中营养素供给量(RDA)》。 1993年中国《中国临床营养杂志》在北京创刊。 2000年中华人民共和国卫生部首次举行营养师资格考试,并决定每年举行1次。 2000年中国营养学会发表《中国居民膳食营养素参考摄入量(DRIs)》。 2003年中国科学院在上海市成立中国科学院营养科学研究所。 瘦肉精 瘦肉精(Clenbuterol),一类动物用药的统称。任何能够促进瘦肉生长、抑制动物脂肪生长的物质都可以叫做“瘦肉精”,是一种非常廉价的药品,对于减少脂肪增加瘦肉(Lean Mass)作用非常好。在中国,通常所说的“瘦肉精”则是指克伦特罗。它曾经作为药物用于治疗支气管哮喘,后由于其副作用太大而遭禁用。其它这样类似药物还有沙丁胺醇(Salbutamol)和特布他林(Terbutaline)等,同样能起到“瘦肉”作用、却对人体健康危害过大,因而造成安全隐患。它们也因而在全球遭到禁用。 出现肌肉振颤、心慌、战栗、头疼、恶心、呕吐等症状,特别是对高血压、心脏病、甲亢和前列腺肥大等疾病患者危害更大,严重的可导致死亡。 双汇瘦肉精事件 据央视《每周质量报告》的3·15特别节目《“健美猪”真相》报道,河南孟州等地养猪场采用违禁动物药品“瘦肉精”饲养,有毒猪肉流向了双汇。 济源双汇食品有限公司是河南双汇集团下属的分公司,以生猪屠宰加工为主,有自己的连锁店和加盟店,“十八道检验、十八个放心”的字样随处可见,但却不包括“瘦肉精”检测。 2011年7月25日16时30分,经过长达八小时的庭审,河南省焦作市中级人民法院对河南“瘦肉精”案中的刘襄、奚中杰、肖兵、陈玉伟、刘鸿林等5名犯罪嫌疑人一审宣判。主犯刘襄被判死缓 食品添加剂 食品添加剂是指用于改善食品品质、延长食品保存期、便于食品加工和增加食品营养成分的一类化学合成或天然物质。目前我国食品添加剂有23个类别,2000多个品种,包括防腐剂、甜味剂、增稠剂、漂白剂、着色剂、护色剂等。 作用:防止变质、改善食品的感官性状、保持或提高食品的营养价值、增加食品的品种和方便性等。 危害:致癌、损害各系统器官、儿童性早熟等等。 一顿饭我们可以吃进48种添加剂 地沟油 泛指在生活中存在的各种劣质油,长期食用可能引发癌症,对人体的危害极大。 地沟油可分为三类: 一是狭义的地沟油,即将下水道中的油腻漂浮物或者将宾馆、酒楼的剩饭、剩菜(通称泔水)经过简单加工、提炼出的油 二是劣质猪肉、猪内脏、猪皮加工以及提炼后产出的油 三是用于油炸食品的油使用次数超过一定次数后,再被重复使用或往其中添加一些新油后重新使用的油。 五大流向 1.酒楼→收集者→酒楼、餐馆(低价购买)→顾客餐桌 2.生产矿山选矿捕收剂(新技术) 3.养殖场(牲畜的饲料) 4. 化工
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