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皮肤病的诊断皮肤病的诊断依据主要是皮疹的形态特征、分布排列、发病部位等皮肤的组织病理学改变对某些皮肤的诊断具有重要价值皮肤病的诊断依据病史：一般资料主诉现病史既往史个人史家族史体格检查：皮疹和发病部位视诊触诊辅助检查组织病理检查Wood灯、皮肤B超、皮肤共聚焦显微镜（皮肤CT）皮肤病的诊断流程皮肤科的工作环境一般以门诊为主设有候诊室、诊断室（包括检查室）和治疗室检查室应有良好的自然采光和私密性男性医生检查女病人应有女性陪同对于皮疹的观察不放过任何细节找到特异性的表现用发病部位归类（缩小范围）Wickham纹与扁平苔藓Louis Frédéric Wickham Louis Frédéric Wickham (1861- 1913) A French physician and pathologist remembered for describing Wickhams striae.Nikolsky征与天疱疮推压水疱外正常皮肤引起表皮剥脱扩展摩擦正常皮肤出现表皮脱落Pyotr Vasilyevich Nikolsky Pyotr Vasilyevich Nikolsky (1858 – 1940) A Russian dermatologist remembered for described Nikolskys sign.部位与好发疾病头皮：头癣、脂溢性皮炎、斑秃、银屑病颜面：口唇疱疹、寻常痤疮、黄褐斑、雀斑、脓疱疮颈项：慢性单纯性苔藓、毛囊炎躯干：花斑癣、玫瑰糠疹、带状疱疹、体癣、药疹上肢：毛周角化病、多形性日光疹、线状苔藓腋窝：腋臭、红癣、黑棘皮病下肢：结节性红斑、色素性紫癜、淤积性皮炎、过敏性紫癜手足：手足癣、湿疹、接触性皮炎、寻常疣、甲癣会阴：股癣、疥疮皮肤镜(dermatoscope) 有照明和放大功能，可观察浅表皮肤，毛发，皮肤色素改变及血管丛的形态，用于皮肤肿瘤、色素性疾病的诊断iPhone的皮肤镜配件皮肤科常用检查方法皮肤钝刮试验棘层松解征(Nikolsky sign)玻片压诊(diascope)皮肤划痕试验(dermatographism)伍氏灯(Wood Lamp)皮肤组织病理检查(biopsy)皮肤钝刮搔刮皮疹表面（取皮疹表面的鳞屑）玻片压诊(diascope)瘀斑：压迫不褪色狼疮结节：红色结节压迫变黄褐色皮肤划痕试验(dematographism)划过后出现条状风团滤过紫外线检查(Wood’s Lamp)灯管发出320～400nm波长的紫外光，显现色素性疾病、某些感染性疾病的颜色滤过紫外线检查白色：色素减退，皮肤增厚角化蓝白色：正常皮肤紫色：皮肤萎缩和发干品色混合棕色：色素增加桔黄：皮脂溢出黄色混合桔黄：黑头粉刺亮黄绿色：某些真菌感染珊瑚红色：某些细菌感染皮肤的组织病理检查(biopsy)轻度角化不全，颗粒层增厚，表皮增生，细胞间水肿，中度血管周围及间质的淋巴细胞、浆细胞及嗜酸性粒细胞浸润皮肤科的重要辅助检查肿瘤、病毒性皮肤病、角化性皮肤病，某些红斑鳞屑性疾病和大疱性疾病等病理改变具有一定特征性，有重要的诊断价值用于了解某些疾病的发生、发展、转归及疗效等皮肤组织钻孔取材完
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