持续质量改进计划、例子.pptVIP

xiaohong_2@ “F”阶段 发现问题 Find a process to improve 选择有待改进的问题 高风险、高频率、易出问题 确定CQI是解决该问题的最佳途径 定义问题的范畴:涉及部门、科室、人员等 “F”阶段 发现问题 领导层指定的重要领域 XX年医院改进目标：降低门诊病人均次费用 内/外部顾客的抱怨 CT预约排队时间太长了！ 医疗不良事件或近似错误 监测指标的不良趋势(负性指标、满意度等) “O”阶段 成立CQI小组 Organize a team that knows the process 确定CQI小组组长 从医院的不同层面恰当地选择小组成员 必要时确定一位协调员指导小组工作 CQI小组成员达成一致的改进目标 6~10人 “O”阶段 成立CQI小组 “C” 阶段 明确现行流程和规范 Clarify the current knowledge of the process 画出流程图 识别该流程所涉及的人员、制度、方法、环境等信息 找出关键质量特性 建立流程监控指标并收集数据 “U” 阶段 问题的根本原因分析 Understand the causes of process variation 使用鱼骨图、排列图、散点图、控制图等工具分析数据 深入理解当前存在问题与改进目标之间的差距 “S”阶段 选择流程改进的方案 Select the proces