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上海交通大学
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日期: 年 月 日 日期: 年 月 日
上海交通大学医学院硕士学位论文摘要
上海交通大学医学院硕士学位论文
摘要
I
I
固定式 Twin-block 矫治器对骨性 II 类牙合平面及
下颌平面改建的临床研究
摘要
目的:应用 x 线头影测量技术,对生长发育期均/低角骨性 II 类与骨性 I 类患 者之间,治疗前后的牙合平面、下颌平面为主的牙牙合与骨的差异进行比较。以生长 发育期骨性 I 类不拔牙患者固定矫治器治疗前后牙合平面的变化为参照,分析固定 式 Twin-block 矫治器(Twin-block Appliance,TBA)双期矫治对骨性 II 类患者牙合 平面与下颌平面的影响,以及牙合平面的改建与下颌平面变化的关系,探讨牙合平面的 改建对颌骨生长发育的影响。
方法:选取 30 例生长发育期均/低角非拔牙病例,其中 15 例为骨性 II 类下颌 后缩病例,采用固定式 TBA 及固定矫治器进行双期治疗;另 15 例为骨性 I 类轻 度拥挤病例,采用固定矫治器进行治疗。在治疗各阶段前后拍摄 X 线头颅侧位片, 结合常用头影测量项目进行分析,使用 SPSS 13.0 统计软件比较 TBA 组与固定矫 治器组治疗前后组内的差异,TBA 组与固定矫治器组治疗前后的组间差异,及 TBA 组下颌平面角与前后牙牙合平面变化的相关性。
结果:生长发育期均/低角骨性 II 类较骨性 I 类病例,治疗前,前牙牙合平面角 较小(P0.05),后牙牙合平面角略较大,前后两牙合平面的夹角较大(P0.01); 治疗后,两组病例间前牙牙合平面角、后牙牙合平面角及前后两牙合平面的夹角均无显 著差异(P0.05);TBA 组治疗前后下颌平面(FMA)无显著差异(P0.05); TBA 组治疗后,前、后牙牙合平面的变化与 FMA 无显著相关性(Pearson 相关系数 分别为 0.217 和 0.190,P0.05)。
结论:生长发育期骨性II类患者的重要特点在于前后两牙合平面的夹角较大, 固定式 Twin-block 双期矫治使牙合平面显著改善,有效促进下颌骨矢状向与垂直 向生长,并能有效控制下颌平面角的旋转,纠正磨牙关系及前牙覆盖。TBA阶段 下颌牙列近中倾斜难以避免,而固定矫治器阶段能部分改善牙性代偿因素,同时
II
II
也减少了TBA阶段上下牙列矢状向关系调整的结果,因此,TBA阶段轻微的过矫
正是很有必要的。虽然治疗结束后,上下颌骨的矢状向关系与正常骨性I类间仍有 一定差异,但对改善骨性II类下颌后缩的骨组织侧貌具有肯定的疗效。
关键词:骨性 II 类,固定式 Twin-block,功能性矫治器,牙合平面,下颌平
面
上海交通大学医学院硕士学位论文A
上海交通大学医学院硕士学位论文
ABSTRACT
PAGE
PAGE VI
EVALUATION OF CLINICAL EFFECTS OF FIXED TWIN-BLOCK ORTHOPEDICS ON OCCLUSAL AND MANDIBULAR PLANES IN SKELETAL CLASS II
ABSTRACT
PURPOSE: The purpose of this retrospective study was to compare the difference of occlusion and jaw bones, mainly occlusal plane (OP) and mandibular plane(MP), between growing skeletal Class II and skeletal Class I cases with average
/low-angle before and after treatment through cephalometric measurements. Compare the change of OP in growing skeletal Class II cases with non-extraction skeletal Class I patients, to analyze the effects of fixed Twin-block applian
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