国产二尖瓣膜置换术后患者生活质量调查分析-外科学(胸心外)专业论文.docxVIP

PAGE PAGE 10 国产二尖瓣膜置换术后患者生活质量调查分析 研究生：张海萍 导师：陈道中教授 中文摘要 目的：目前国内没有国产双叶二尖瓣膜置换术后患者生活质量的调查分析报 告；本论文主要调查分析国产双叶二尖瓣膜置换术后中期患者的生活质量总体情 况及其影响因素。 方法：选择2008 年4月~2010 年8 月在福建医科大学附属协和医院（三级甲 等）心脏外科初次接受国产双叶二尖瓣膜置换且存活超过2年的85例成年患者作 为研究对象，纳入调查范围的患者均采用开胸体外循环下行机械瓣膜置换，所用 瓣膜为国产双叶机械瓣膜（GKS）。经研究对象知情同意后，由其亲自填写调查 问卷或通过电话对患者进行调查。问卷组成：SF-36生活质量调查简表及人口学 一般资料（自制）。选取SF-36取中国一般人群及103例二尖瓣膜置换术前患者的 SF-36调查数据作为对照组。采用统计学方法有： χ2检验、t 检验、单因素方 差分析、多元逐步线性回归分析。 结果：国产双叶二尖瓣膜置换术后患者 SF-36 各维度得分低于一般人群但高 于术前患者，差异均有统计学差异(P0.05)。单因素分析发现患者的一般因素中 除医疗支付方式因素，患者年龄、性别、术前心功能、术前左室射血分数、术后 存活时间、术前是否合并其它疾病、术后是否出现抗凝并发症、工作与否、教育 程度、居住环境、家庭人均月收入等对患者术后生活质量不同程度上和不同维度 上有影响。多元线性逐步回归分析结果也证实了上述因素对患者生活质量的影 响。 结论：国产双叶二尖瓣膜置换术后患者生活质量未达到一般常人水平但较术 前患者仍有明显改善。对生活质量有影响的一般因素有：年龄、性别、术前心功 能、术前左室射血分数、术后存活时间、术前是否合并其它疾病、术后是否出现 抗凝并发症、工作与否、教育程度、居住环境、家庭人均月收入。 关键词：国产双叶二尖瓣膜置换，生活质量，问卷调查，结果评价 Abstracts Object：At present, there is no survey analysis report in patients’ quality of life after the domestic Futaba mitral valve replacement operation. This paper was main to analyze and survey the general situation and ifluence factors of the medirmisis patients who had the domestic Futaba mitral valve replacement operation. Methods: Chosing 85 adult patients who firstly underwent the domestic Futaba mitral valve replacement and survived for more than 2 years from 2008 April to 2010 August in the Fujian Medical University Affiliated Hospital (Three A-level Hospital)of heart surgery as the research object,.Patients enrolled in the scope of the investigation were used in mechanical heart valve replacement under extracorporeal circulation, The valves were made by Graphics Kernel System (GKS). After informing the consent, the researchs were filled by the personnal on the questionnaire or by telephone survey of patients; Questionnaire: SF-36 quality of life survey summary tables and demographic General Information (homemade). The SF-36 survey data from Chinese general population and 103 preoperative patients with mitral valve replacement as control groups. Sta