健康常伴医疗保险计划条款及细则.PDFVIP

健康常伴醫療保險計劃 條款及細則 目錄 第一部分 保險條文及保單 1 第二部分 一般條件 3 第三部分 保費條文 10 第四部分 續保條文 11 第五部分 索償條文 13 第六部分 保障條文 14 第七部分 一般不保事項 19 第八部分 釋義 21 本頁內容屬於自願醫保認可產品(編號 :F00024-01-000-01的條款及保障。) 條款及細則 第一部分 保險條文及保單 保險條文 本條款及細則 ，連同保障表 包括( 手術表)及政府認可的相關補充文件 (下簡稱「條款及保障 」) ，適用於 以下由本公司按自願醫保計劃 (下簡稱「自願醫保 」) 提供的認可產品 – 認可產品 類別靈活: 計劃 認可產品名稱 :健康常伴醫療保險計劃 在本條款及保障 生效期間 ，若受保人罹患傷病 ，本公司必須按本條文賠償合資格費用 。 所有賠償予保單持有人的保障， 必須按 合資格費用的實際金額作實報實銷賠償 ，並受本條款及保障和 保單資料頁內 列明的最高賠償額及分擔費用安排 (如有所規限。) 保單 保單持有人 與本公司均同意 – 1. 所有 對本條款及保障的修訂 必須按本條款及細則執行 ，否則該修訂 不應視為有效。 2. 在投保申請文件內所有由受保人或 為受保人作出的陳述均被視為申述 ，而非保證。 3. 在投保申請文件內及按本保單所要求 ，所有由受保人或為受保人作出的陳述及提供的資料， 必須盡 其所知所信 ，絕對真誠地提出 。 4. 當保單持有人繳交全數首期保費後 ，本條款及保障 將按保單資料頁內所列的保單生效日起生效。 5. 在本條款及保障生效及每次續保時，當以下 兩者 – (a) 本保單的條款及保障 ；及 (b) 按第四部分第1 (a) –(c)節所述 政府所訂定標準計劃條款及保障的版本 ， 有任何互相抵觸或不相符之處時 ， (i) 只要涉及標準計劃條款及保障的範圍 ，將以對保單持有人或受保人較有利的條款及保 障為準 ；及 (ii) 只要涉及標準計劃條款及保障的範圍 ，對保單持有人或受保人加設額外 約束或限制的 條款及保障應視為無效。 本頁內容屬於自願醫保認可產品(編號 :F00024-01-000-01的) 條款及保障 。 1 上述 (i)及 (ii) 項的規定皆不適用於本第一部分第 7節 、第 六部分第1(b)及第 5節和政府可能 不時批准的 其他豁免事項 。 在以標準計劃條款及保障相關的條款及保障為準的 情況下 ，有關條款及保障將被視作本保單的條款 及保障的 一部分。為免存疑，除了本第一部分第 7節、第 六部分第 1(b)及第 5節和政府可能不時 批准的 其他豁免事項外，保單持有人或受保人在本保單的條款及保障下所享有的權利、權力、保障 或權益， 不得差於其在標準計劃條款及保障下可享有的權利、權力、保障或權益包括( 若保單持有 人基於受保人獲得該等權利、權力、保障或權益的情況 ) 。 6. 在本條款及保障 生效或 每次續保時 ，若 本保單的保障範圍超過或有別於標準計劃條款及保障的保障 範圍 ，即使涉及的條款及保障與標準計劃條款及保障有所不同 ，亦不會構成本第一部分第 5節所述 有抵觸或不相符的 情況 。 7. 本公司可以在首 次簽發 本條款及保障時， 對受保人 於投保申請文件內知會 本公司的投保前已有病症 ， 及其他會影響其投保風險的因素 ，加設個別不保項目 。 8. 本公司確認 ，作為核保程序的 一部分，本公司有責任向保單持有人及受保人在投保申請文件內提問 所有影響核保決定的資料 。若 本公司要求保單持有人及/或受保人披露 ，在遞交投保申請文件後至 保單簽發日 或 保單生效日 (以較早日期為準)前 ，相關資 料的更新或改動 ，本公司必須明確地向