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中国科技论文在线
第 14卷3期 天 津 医 科 大 学 学 报 V01．14．No．3
Sep．2’0O8 279
2008年 9月 JOURNALOF11ANJINMEDICALUNIVERSITY
急性胰腺炎患者外周血单核细胞HLA—DR表达
与部分细胞因子水平的观察
寇 丽．尤胜义
(天津医科大学总医院中西医结合外科 ，天津 300052)
[摘要]目的：动态观察急性胰腺炎(AP)患者单核细胞人类白细胞抗原DR(HLA—DR)表达水平及促航 炎反应平衡变
化。方法：应用流式细胞术动态监测44例轻型急性胰腺炎(MAP)患者和 32例重症急性胰腺炎(SAP)患者发病第 1、
3、7天外周血单核细胞 HLA—DR表达变化 ，同时检测血清细胞因子 TNF一0、【IL-6、IL-10水平。结果：SAP组单核细胞
HLA—DR表达在整个观察期内均明显低于MAP组和健康对照组，而 MAP组HLA—DR表达呈一过性下降，第 3天起
即有明显恢复。SAP组血清促炎细胞因子 IL一6和抗炎细胞因子IL-10水平均明显高于MAP组和健康对照组 ，由于
II，-10峰值时间滞后，发病3d后以抗炎反应为主导，而TNF一0【水平在各组间没有显示出明显差别。结论：SAP病程中
促／抗炎反应并存且交替制衡。过度的抗炎反应导致单核细胞抗原呈递功能严重受损。这可能是 SAP容易并发严重感
染的重要原因之一。
[关键词]急性胰腺炎；单核细胞；人类自细胞抗原DR；细胞因子
[中图分类号]R657．51 [文献标识码]A [文章编号]1006—8147(2008)03-0279—04
ThechangeofHLA-DRexpressiononmonocytesandcytokineslevels
inacutepancreatitis
KOULi，YOUSheng-yi
(DepartmentofSurgeryofIntegratedTraditionalandWesternMedicine，GeneralHospital，TianjinMedical
University，Tianjin300052，China)
ABSTRACT Objective：ToinvestigatethedynamicvarianceofHLA—DRexpressiononmonocytesand
inflammatoryandanti—inflammatoryreactionbalanceinpatientswithacutepancreatitis(AP)．Methods：
44patientswithMAPand32patientswithSAPwereenrolledinthestudy．Bloodsampleswerecollected
respectivelyon thefirst．3rd and 7th day afteroutbreak．HLA—DR expression onperipheralblood
monocytesweremeasuredbyFlowCytometer．SerumlevelsofTNF一 ．IL一6andIL一10weI℃alsodeteced．
Results：TheHLA—DR expressionOnmonocytesinpatientswith SAPwasmuc
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