夫西地酸钠不良反应病例分析-药物流行病学杂志.PDF

夫西地酸钠不良反应病例分析 ① ① ② 留永咏 　嵇宏亮 　孔飞飞 　　摘　要　目的：分析讨论夫西地酸钠所致不良反应（ＡＤＲ）发生的特点，为临床合理用药提供参考。方法：检索 １９９４年１月～２０１１年８月中国医药期刊全文数据库和中华医学会全文数据库内的有关夫西地酸钠ＡＤＲ的文献， 结合我院２００９年１月～２０１１年８月的药品不良反应（ＡＤＲ）报告，进行统计分析。结果：夫西地酸钠致不良反应１７ 例，ＡＤＲ在各年龄段均有可能发生，给药途径以静脉给药为主，临床表现主要是变态反应、肝胆系统损害，严重者可 致局部组织坏死。结论：应进一步规范夫西地酸钠的临床应用，重视夫西地酸钠的ＡＤＲ，保证临床用药安全合理。 关键词　夫西地酸钠；药品不良反应；病例；中文文献 ＋ 　　中图分类号：Ｒ９７８．１９　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００６０６９８（２０１２）０５０２１６０３ 　　夫西地酸（ｆｕｓｉｄａｔｅ）是一种具有载体骨架的新 ＡＤＲ中４例，经国家ＡＤＲ监测中心审核确认３例。 ［１］ 型抗菌药 ，化学结构与头孢菌素Ｐ相似，主要通 １７例ＡＤＲ中一般ＡＤＲ１１例，新ＡＤＲ６例，严 ＋ 过抑制细菌蛋白质合成而起抗菌作用。对 Ｇ 菌及 重ＡＤＲ６例。 奈瑟球菌、结核杆菌有较强抗菌活性，对链球菌属和 ［２］ ２　结果 棒状杆菌也有一定抗菌活性 。其说明书提示的 不良反应（ＡＤＲ）有血栓性静脉炎、静脉痉挛、可逆 ２．１　患者的性别与年龄 性转氨酶升高、可逆性黄疸等，罕见过敏反应。我院 １７例ＡＤＲ患者中，男 １３例，女４例；年龄最大 使用夫西地酸钠３年来，监测到４例 ＡＤＲ，为探讨 为８０岁的男性双肺感染患者，年龄最小为２０个月 夫西地酸ＡＤＲ发生的特点，本文通过检索文献，并 的男性烧伤患者。具体分布见表１。 结合本院实际，对其ＡＤＲ进行了调查分析，旨在为 表１　夫西地酸钠ＡＤＲ患者的性别年龄分布表 临床合理用药提高参考。 年龄（岁） 男 女 合计 构成比（％） ＜２０ ２ ０ ２ １１．７６ １　资料与方法 ２０～２９ ０ ０ ０ ０ 以夫西地酸、ＡＤＲ、不良反应等为关键词，检索 ３０～３９ １ ２ ３ １７．６５ ４０～４９ ３ １ ４ ２３．５３ 中国医药期刊全文数据库和中华医学会全文数据 ５０～５９ ２ ０ ２ １１．７６ 库，检索时间范围：１９９４年１月～２０１１年８月，检索 ６０～６９ ２ ０ ２ １１．７６ 出有关夫西地酸ＡＤＲ的报道 １５篇，逐篇查找原始 ≥７０ ３ １ ４ ２３．５３ 文献。剔除同１病例在不同期刊内重复报道、综述 合计 １３ ４ １７ １００．００ 以及描述不清的文献３篇，最后收集 ＡＤＲ的文献