西酞普兰与阿米替林治疗抑郁症对照研究的Meta分析.docx

西駄普兰与阿米替林治疗抑郁症对照研究的Meta分析 刘锐锋 陈满章(广东中山市人民医院药学部528403) 【中图分类号】R969 [文献标识码】A【文章编号】1672-5085 (2012) 12-0131-03 【摘要】目的进一步认识西瞅普兰与阿米替林治疗抑郁症的疗效和不良反应差 异。方法 收集国内医药杂志上公开发表的9篇西猷:普兰与阿米替林对照治疗抑 郁症研究的文章，作Meta分析。结果 西猷:普兰自身对照比较的治疗效应较大， 与阿米替林组间比较没有显箸性，差异效应偏小；西駄普兰的口干、嗜睡、视力 模糊、心动过速、便秘、头晕、震颤，显著少于阿米替林组，差异有显著性，差 异强度偏大。结论 西駄普兰与阿米替林治疗抑郁症的疗效无差异，但不良反应 显著性差异。 【关键词】西瞅普兰阿米替林抑郁症Meta分析 Meta Analysis of Comparative Study of Citalopram and Amitriptyline in the Treatment of Depression LIU Ruife ng, CHEN Man Zhang (Zho ngsha n Peoplersquo;s Hospital in Gua ngdong Provice. Zhongshan 528403) [ABSTRACT】OBJECTIVE: To study the difference in therapeutic effect and adverse reactions between citalopram and amitriptyline. METHODS: A meta-analysis was made on 9 pulished papers on comparative study of citalopram and amitriptyline in the treatment of depression. RESULTS: Therapeutic effect of own control of citalopram was great,but no obvious differenee was found between citalopram group and amitriptyline group after treatment, and differenee efficacy was not significant. Dry mouth, lethargy, blurred vision, tachycardia, constipation, dizziness and fremitus in citalopram group were greatly less than that in amitriptyline group. The differenee was great and intensity of the difference was higher. CONCLUSION: There is no differenee between citalopram and amitriptyline in therapeutic effect on depression,but obvious d iff ere nee is found in adverse reactio ns. 【KEY WORDS] citalopram amitriptyline depression meta-analysis 西駄普兰(citaloram)是20世纪70年代开发的一种新型的选择性5■轻色 胺(5-HT)再摄取阻滞剂，其对5-HT再摄取抑制的相对选择性在同类药物中最高, 对去甲肾上腺素(NE)和多巴胺(DA)的作用微弱。而对其它的神经递质作用微弱， 口与组胺及毒蕈碱受体的亲和力较弱，其至无亲和力。国内外的研究表明其临床 疗效与经典的三环抗抑郁药相似，不良反应少。阿米替林的药理作用是对突触前 NE/5-HT的再摄取抑制，临床应用较为广泛。国内不少文献报道西駄普兰与阿米 替林治疗抑郁症的对照比较研究，结果各有不同。为正确认识两者的临床效能和 不良反应差异，本文对这些研究进行再分析(Meta?analysis)。 1资料与方法 1.1 一般资料[1,9] 以“西瞅普兰”、“阿米替林”、“抑郁症”为关键词检索《中国生物医学 文献数据库》(2001年1月?2010年12月)。收录的标准:(1)内容均为西瞅普兰 与阿米替林治疗抑郁症的对照比较研究，符合中国精神疾病分类方案与诊断标准 第2版修订本(CCMD?2?R)中抑郁症诊断标准的病人oHamilton抑郁量表(HAMD)17 项版本评分gt;17分，年龄