彩色照相联合间接检眼镜在艾滋病眼底病筛查中的临床价值.PDF

２０１７年 ２月　 　 　 　 　 首 都 医 科 大 学 学 报 　 　 　 Ｆｅｂ２０１７ 第３８卷　 第１期　 　 　 　 Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃａｐｉｔａｌ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ Ｖｏｌ３８　 Ｎｏ１ [ｄｏｉ:１０３９６９/ｊ.ｉｓｓｎ１００６￣７７９５２０１７０１０１７] 临床研究 彩色照相联合间接检眼镜在艾滋病眼底病筛查中的临床价值 ∗ 董　 愉　 柳月红 　 许雪静　 刘彬彬 (首都医科大学附属北京地坛医院眼科ꎬ北京 １０００１５) 【摘要】　 目的　 探讨彩色照相联合间接检眼镜在艾滋病眼底病筛查中的临床应用价值ꎮ方法　 采用彩色眼底照相、间接检眼 镜对２０１４年１月１ 日至２０１４年６月２３ 日在首都医科大学附属北京地坛医院眼科门诊就诊的１１０例艾滋病病人进行眼底检查ꎮ 结果　 经过临床试验得出彩色眼底照相检出率７９％ꎬ系统保存率 １００％ꎻ间接检眼镜检出率９５％ꎬ系统保存率０％ꎻ联合检查检 出率９８％ꎬ系统保存率１００％ꎮ 彩色眼底照相可系统存档ꎬ筛查不到眼底周边病灶ꎻ间接检眼镜检查结果不能保存ꎬ能筛查到眼 底周边隐藏病变现象ꎮ结论　 彩色照相联合间接检眼镜检查可准确筛查出艾滋病眼底病变ꎬ检查结果完整保存ꎬ为临床教学、科 研提供宝贵资料ꎬ可有效提高艾滋病眼底病诊断率ꎬ对早期发现艾滋病合并眼底病具有重要临床价值ꎮ 【关键词】　 彩色眼底照相ꎻ间接检眼镜ꎻ艾滋病眼底病ꎻ筛查ꎻ临床价值 【中图分类号】　 Ｒ７７ Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｖａｌｕｅ ｏｆ ｃｏｌｏｒ ｐｈｏｔｏｇｒａｐｈｙ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｉｎｄｉｒｅｃｔ ｏｐｈｔｈａｌｍｏｓｃｏｐｅ ｉｎ ＨＩＶ/ ＡＩＤＳ ｏｐｈｔｈａｌｍｏｌｏｇｙ ｓｃｒｅｅｎｉｎｇ ∗ Ｄｏｎｇ ＹｕꎬＬｉｕ Ｙｕｅｈｏｎｇ ꎬＸｕ ＸｕｅｊｉｎｇꎬＬｉｕ Ｂｉｎｂｉｎ (Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ ＯｐｈｔｈａｌｍｏｌｏｇｙꎬＢｅｉｊｉｎｇ ＤｉｔａｎＨｏｓｐｉｔａｌꎬＣａｐｉｔａｌＭｅｄｉｃａｌ ＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙꎬＢｅｉｊｉｎｇ １０００１５ꎬＣｈｉｎａ) 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　 Ｔｏ ｓｔｕｄｙ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｖａｌｕｅ ｏｆ ｃｏｌｏｒ ｐｈｏｔｏｇｒａｐｈｙ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｉｎｄｉｒｅｃｔ ｏｐｈｔｈａｌｍｏｓｃｏｐｅ ｉｎ ａｃｑｕｉｒｅｄ ｉｍｍｕｎｅ ｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ ｓｙｎｄｒｏｍｅ (ＡＩＤＳ)ｏｐｈｔｈａｌｍｏｌｏｇｙ ｓｃｒｅｅｎｉｎｇ. Ｍｅｔｈｏｄｓ　 Ｃｏｌｏｒｆｕｎｄｕｓｐｈｏｔｏｇｒａｐｈｙａｎｄｉｎｄｉｒｅｃｔｏｐｈｔｈａｌｍｏｓｃｏｐｅｅｙｅｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ ｗｅｒｅ ｄｏｎｅ ｉｎ ｔｈｅ １１０ ＡＩＤＳ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｆｒｏｍ Ｊａｎｕａｒｙ １ꎬ２０１４ ｔｏ Ｊｕｎｅ ２３ꎬ２０１４ ｉｎ Ｂｅｉｊｉｎｇ Ｄｉｔａｎ Ｈｏｓｐｉｔａｌꎬ Ｃａｐｉｔａｌ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ. Ｒｅｓｕｌｔｓ　 Ｔｈｒｏｕｇｈ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｔｒｉａｌｓ ｔｏ ｄｒａｗ ｃｏｌｏｒ ｆｕｎｄｕｓ ｗｅ ｆｏｕｎｄ ｔｈａｔ ｃａｍｅｒａ ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ ｒａｔｅ ｗａｓ ７９％ꎬｓｙｓｔｅｍ ｓｕｒｖｉｖａｌ ｒａｔｅ ｗａｓ １００％ꎬ ｉｎｄｉｒｅｃｔ ｏｐｈｔｈａｌｍｏｓｃｏｐｅ ｓｙｓｔｅｍ ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ ｒａｔｅｗａｓ９５％ꎬｓｕｒｖｉｖａｌ ｒａｔｅｗａｓ０％ꎬｊｏｉｎｔ ｉｎｓｐｅｃｔｉｏｎ ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ ｒａｔｅｗａｓ９８％ꎬｓｙｓｔｅｍ ｓｕｒｖｉｖａｌ ｒａｔｅｗａｓ １００％. Ｃｏｌｏｒ ｆｕｎｄｕｓ ｐｈｏｔｏｇｒａｐｈｙ ｓｙｓｔｅｍ ｃａｎ ｂｅ ａｒｃｈｉｖｅｄꎬ ｓｃｒｅｅｎｉｎｇ ｗａｓ ｎｏｔ ｄｏｎｅ ｔｏ ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ ｆｕｎｄｕｓ ｌｅｓｉｏｎｓꎻ ｉｎｄｉｒｅｃｔ ｏｐｈｔｈａｌｍｏｓｃｏｐｅ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ ｒｅｓｕｌｔｓ ｃａｎ ｎｏｔ ｂｅ ｓａｖｅｄꎬｔｏ ｈｉｄｅ ｔｈｅ ｐｈｅｎｏｍｅｎｏｎ ｏｆ ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ ｆｕｎｄｕｓ ｌｅｓｉｏｎｓ ｓｃｒｅｅｎｉｎｇ. Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　 Ｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈ ｉｎｄｉｒｅｃｔ ｏｐｈｔｈａｌ