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过敏性鼻炎产生原因及治疗 【摘要】过敏性鼻炎是临床上最常见的病症之一。过敏 性鼻炎虽然不属于严重疾病，但是易引发打喷嚏、流鼻涕等 症状，影响患者的正常学习、生活和工作。本文对过敏性鼻 炎的范围进行了界定，总结了过敏性鼻炎发病的原因，并从 多个方面对其预防和治疗提出了相应的方案。 【关键词】过敏性鼻炎；原因；治疗 过敏性鼻炎和感冒、鼻窦炎等疾病有很多相似的症状和 表现，因此，在进行过敏性鼻炎的诊断和治疗中，需要确定 他们之间发病原理、症状表现等多方面的异同，从而对患者 确诊并进行针对性的治疗。 1过敏性鼻炎的界定 过敏性鼻炎(AR)又称变应性鼻炎，分为季节性鼻炎和 常年性鼻炎两种，是一种比较常见的呼机性过敏症。过敏性 鼻炎虽然不属于严重疾病，不会危及生命，但它会引起鼻痒、 打喷嚏、鼻塞或流清水鼻涕等症状，也容易引起患者疲劳、 情绪不稳定，甚至过度忧虑引发抑郁等，严重影响病人生活、 工作、睡眠和学习等，给患者造成很大的生活困扰。 过敏性鼻炎的患病率很高， [1]全球约有10%-25% 的人群受到过敏性鼻炎的困扰，全球每年因此造成的经济损 失惊人。近年来，受工业化进程加快、生活方式的改变及生 态环境的恶化等影响，我国过敏性鼻炎的患病率也有明显增 加。因此，对过敏性鼻炎做到提前预防、准确诊断、有效治 疗显得十分重要。 2过敏性鼻炎产生的原因 过敏性鼻炎的产生和多种因素有关，主要有以下几大类 原因。 2.1过敏原引发过敏性鼻炎的直接原因是过敏原。一 般的过敏原对大多数个体都是无害的，但是当过敏原接触特 应性个体，就可能引发过敏性鼻炎。我们吃的食物或生活环 境中的很多东西都可能是诱发过敏性鼻炎的过敏原，比如： 鱼虾、牛奶、鸡蛋、磺胺类药物、抗生素、养的宠物、苍蝇 蚊子等昆虫、霉菌，核桃树、榛子树及化妆品、油漆等。工 业化程度高的国家过敏性鼻炎发病率明显偏高，就是因为这 些国家空气污染相对严重。 2.2遗传原因大多数过敏性鼻炎患者都属于过敏性体 质，而过敏性体质大多属家族遗传。资料显示，父母双都方 有过敏性疾病的家庭，子女发病率高达65%o因此，遗传是 诱发过敏性鼻炎的重要原因。 2.3其它原因过敏性鼻炎的引起还和种族、地域、性 别、年龄、职业、生活环境等多种因素有关。 3过敏性鼻炎的预防、诊断与治疗 3.1过敏性鼻炎的预防提前预防是防止患过敏性鼻炎 的有效方法。有效预防过敏性鼻炎，首先要了解自身过敏原 有哪些，在生活中注意避免与过敏原接触。一般来说，避免 接触过敏原的做法有：不养狗猫鸟等宠物；不适用地毯，保 持室内干燥、清洁，经常通风，防止室内有尘疇和霉菌；不 吸烟或被动吸烟，不酗酒；最好对婴儿进行母乳喂养，增强 婴儿免疫力；不接触有害气体，美化生活环境。灰尘、冷空 气、刺激性气味等也可能引发或加重过敏性鼻炎的症状，也 要做好相应的防护措施。 季节性过敏性鼻炎患者要在易发病季节多加小心，外出 要戴口罩，避免接触空气中花粉等过敏原，也要防止花粉进 入室内。 [2]在过敏季节到来前15日，每日在鼻腔中 滴入1-2次色甘酸钠对于预防过敏性鼻炎也有明显的效果。 另外，由于过敏性鼻炎属慢性炎症，损伤鼻腔黏膜，感冒时 容易引起细菌感染，甚至引发鼻窦炎，因此，尽量减少感冒 次数、缩短感冒时间也是预防过敏性鼻炎的有效方法之一。 3.2过敏性鼻炎的诊断临床上过敏性鼻炎的诊断一般 包括表象诊断和仪器诊断。 表象诊断是根据患者所表现出的症状和特征是否符合 过敏性鼻炎的一般症状，患者是否接触过常见过敏性鼻炎过 敏原，患者本人或家族中是否有过过敏史等多种因素综合的 基础之上，初步确定是否过敏性鼻炎。这是一种建立在常识 和经验之上的诊断方法，这种方法简单易行，但准确率和医 生临床经验关系较大，一般用在没有配备相关诊断仪器的小 医院或诊所做初步的判断。 仪器诊断是根据仪器检测结果来判断患者所患是否为 过敏性鼻炎。包括皮肤过敏原点刺试验，或用鼻镜对患者鼻 部进行鼻甲、黏膜色泽、鼻腔黏液数量和质量进行检查，以 确定患者鼻部是否有病理性改变。 在临床实际运用中，常将表象诊断和仪器诊断结合起 来，现询问患者症状、过敏史、家族过敏史、接触过敏原情 况等，再进行仪器检测，从而确定是否为过敏性鼻炎患者。 3. 3过敏性鼻炎的治疗方法过敏性鼻炎的治疗包含两 方面内容，一方面要控制急性过敏性鼻炎症状，另一方面要 防止过敏性鼻炎的复发。过敏性鼻炎的常见治疗方法包括药 物治疗、免疫调节治疗、脱敏治疗及手术治疗等，需要根据 患者具体情况，采取相应疗法或综合多种治疗方法，达到最 好的治疗效果。 扑尔敏、异丙嗪等第一代抗组胺药物价格便宜，治疗效 果明显，但对容易引发嗜睡、口感等副作用，对于学生、司 机及高空作业者等人群不适宜使用。第二代抗组胺药物包括 息斯敏、特非那丁、克敏等相比第一代抗组胺药