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上饶市中心城区廉租住房申请审批表
申请人:
联系电话:
申报地所在行政区:
申报地所在街办:
申报地所在社区:
常住地址:
家庭人口数:
家庭年人均收入: 元
家庭人均房屋建筑面积: ㎡
申请时间: 年 月 日
填表说明:
申报对象:家庭人均年收入未超过10000元,家庭人均房屋建筑面积未超过10平方米的低收入住房困难家庭。
人均建筑面积计算口径:家庭所有成员名下私有、购买、自建、承租公房、廉租房的房屋建筑面积总和除以家庭人口数。
申报地点:申报人居住地所在社区(居委会、村委会)。
家庭成员条件:
1、以夫妻双方及其未婚子女为一户申报;男年满25周岁,女年满23周岁的未婚子女可随父母一同申报,也可单独申报。年龄计算时间截止到 年 月 日。
2、离异家庭子女按离婚协议及法院调解、判决书,子女随共同生活的父母一方申报,非共同生活的不能将子女作为家庭成员申报。
3、申请人及家庭成员须是 年 月 日前拥有上饶市城区城镇居民户籍(外地读书或服兵役除外)的。
四、家庭房屋(含非住宅及外地房屋)填写范围
1、家庭常住地房屋指当前居住的房屋。
2、家庭成员名下私有房屋、私有农户、租住公房(含廉租房);以及已交易合同未办理产权证的房屋(含商品房、二手房、房改房、经济适用房、集资房等)均需填写。 年 月 日以后,因离婚、继承、出售、赠与以及履行债务等原因,将家庭或个人住房所有权或使用权转移给他人的,均需填写并计算原住房面积。
五、家庭成员收入:按上年度个人总收入填写,指工资、福利、补贴、奖金、个体私营纯利润、分红等个人领取的所有收入。
六、表格中的选项栏请在对应的“□”中打“√”。
七、表格内容用钢笔、正楷字如实填写,如有不实,将记录到住房保障家庭对象信用档案中。
八、本表一式两份,由街办、市级住房保障管理部门二级单位建档留存。
申
请
声
明
本表所填内容及相关证明材料真实准确,如有不实,本人承担违纪责任和法律责任。
附:1、家庭成员户籍及身份证、婚姻证明(复印件、原件查验)
2、《低收入住房困难家庭成员收入及住房情况调查函》
3、其它证件复印件(□房屋所有权证 □租赁证明 □购房合同 □失业证
□低保证 □残疾证 )
申请人(签字) 年 月 日
家 庭 成 员 情 况
申
请
人
姓名
户籍所在行政区
身份证
户籍所在街办
性别
□男 □女
户籍所在社区
年龄
岁
联系电话
工作单位
上年度年收入
元
收入类型
□工作收入 □低保收入 □无收入
是否属低保成员
□是 □否
低保证号
发证时间
是否已享受
廉租保障
□是 □否
享受廉租
保障方式
□租赁补贴
□实物配租
残疾类型
□肢残 □智障 □视力
□聋哑 □其它
残疾级别
□一级 □二级
□三级 □四级
残疾证号
发证时间
年 月 日
□
配
偶
□
子
女
姓名
户籍所在行政区
身份证
户籍所在街办
性别
□男 □女
户籍所在社区
年龄
岁
联系电话
工作单位
上年度年收入
元
收入类型
□工作收入 □低保收入 □无收入
是否属低保成员
□是 □否
低保证号
发证时间
是否已享受
廉租保障
□是 □否
享受廉租
保障方式
□租赁补贴
□实物配租
残疾类型
□肢残 □智障 □视力
□聋哑 □其它
残疾级别
□一级 □二级
□三级 □四级
残疾证号
发证时间
年 月 日
家 庭 成 员 情 况
子
女
\
父
母
姓名
户籍所在行政区
身份证
户籍所在街办
性别
□男 □女
户籍所在社区
年龄
岁
联系电话
工作单位
上年度年收入
元
收入类型
□工作收入 □低保收入 □无收入
是否属低保成员
□是 □否
低保证号
发证时间
是否已享受
廉租保障
□是 □否
享受廉租
保障方式
□租赁补贴
□实物配租
残疾类型
□肢残 □智障 □视力
□聋哑 □其它
残疾级别
□一级 □二级
□三级 □四级
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