流行病学-选课号01-传染病流行病学-临床.pdfVIP

传染病流行病学 赵琦 公共卫生学院流行病学教研室 1 目的要求 掌握传染病发生的条件和流行过程的三个环节、潜伏 期的流行病学意义、疫源地与流行过程的定义 掌握新时期传染病流行特点及其对策 了解传染病发生的条件、传染过程和感染谱、影响传 染病流行过程的因素、传染病的预防控制策略、、医 院感染的影响因素和预防控制措施。 传染病(communicable diseases) 由特异病原体（或它们的毒性产物）引起 病原体及其毒性产物可以通过感染的人、动物或 储存宿主直接或间接方式（经由中介的动物宿主 、昆虫、植物宿主或其他环境因素）传染给易感 宿主。 感染性疾病(infectious diseases) 是指由病原生物引起的所有人类疾病 背景 • 2015年全国（不含港澳台，下同）共报告法定传染病发病 6,408,429例，死亡16744人，报告发病率为 报告死亡率为1.23/10万。 • 甲类传染病中鼠疫无发病报告，霍乱报告发病13例、无死亡。 乙类传染病除传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎和白喉无发病、 死亡报告外，其他共报告发病3,046,434例，死亡 报告发病率为223.60/10万，较2014年下降 率为1.22/10万，较2014年上升2.75％。 4 背景 报告发病数居前5位的病种依次为病毒性肝炎、肺结核、 梅毒、细菌性和阿米巴性痢疾、淋病（90.47%）；报 告死亡数居前5位的病种依次为艾滋病、肺结核、狂犬 病、病毒性肝炎和人感染H7N9禽流感（98.55%） 丙类传染病除丝虫病无发病、死亡报告外，其他共报 告发病3361982例，死亡160人，报告发病率为 246.76/10万,报告死亡率为0.01/10 前5位的病种依次为手足口病、其他感染性腹泻病、流 行性感冒、流行性腮腺炎和急性出血性结膜炎（99.59 ％）；报告死亡数较多的为手足口病、其他感染性腹 泻病和流行性感冒（97.50%）。 5 背景 近年来，部分传染病死灰复燃，如结核 新发现的传染病不断出现，如HIV，疯牛 病,SARS。 在我国存在的新发现传染病包括艾滋病、 莱姆病、O139霍乱、军团病、空肠弯曲 菌肠炎、大肠杆菌O157出血性结肠炎和 新型病毒性肝炎、流感等。 6 背景 这些过程同自然疫源性疾病或野生动物 来源疾病有着密切关系。影响新出现传 染病发生的因素包括： 生态与社会环境的变化 人类活动和生活方式 工业和技术的发展等。 7 传染病发生与传播的基本条件 病原体（pathogen）是指能引起宿主致 病的微生物，包括病毒、立克次体、细 菌、衣原体、支原体、螺旋体、真菌和 寄生虫等。 侵入门户是指病原体侵入宿主并能够存 活或初步繁殖的部位。 8 传染病发生的条件 病原体 传播 传染力