心绞痛病人的护理科目讲解.pptxVIP

心绞痛病人的护理 2017年2月 李颖 心绞痛病人的护理一、疾病概要护理评估 护理诊断 二、疾病护理 护理目标 护理措施 三、健康教育护理评价 一、疾病概述 （一） 、心绞痛的定义是冠状动脉供血不足引起的心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧综合症。其临床表现为胸骨后部压榨性疼痛，常放射至左肩、左上肢等左侧肢体。 （二）、病因与发病机制冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病） 冠状动脉粥样硬化O2 需要供氧O2 供给需氧心绞痛（三）、临床类型（一）?劳累性心绞痛1．稳定型：1~3m无改变2．初发型：1m以内3．恶化型：原稳定型，3m内常变化（二）?自发性心绞痛1．卧位型：休息、睡眠中发生2．变异型：ST段抬高3．急性冠状动脉功能不全：中间综合征，心梗前奏4．梗塞后心绞痛：心梗后1m内出现（三）混合性心绞痛（四）、临床表现 1、部位：胸骨体中段或上段之后，可放射2、性质：压迫性不适、紧缩、发闷、烧灼感发作性胸痛3、诱因：负荷↑3E：Exercise、Exciting、Eating（劳累性心绞痛）4、持续时间 ：3-5分钟，15分钟5、缓解方式：就地休息，服用硝酸酯类药物 心绞痛发作时常见脸色苍白、心率增快、血压升高等非特异性体征。（五）、辅助检查静息心电图发作时心电图24小时动态心电图监测 心电图（ECG） 放射性核素检查 冠状动脉造影 有确诊价值，管腔面积缩小70-75%以上会严重影