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质量文件编号:GDSEI/RSH-02-1.00 记录编号
特种设备检验申报与受理单
受理号:
制造/ 名称 联系人 电话
使用
单位 地址 传真 邮编
安装改造单位 联系人 电话
维保单位 联系人 电话
申报单位 联系人 电话
□锅炉 □压力容器 □压力管道 □电梯
申报种类
□起重机械 □场(厂)内机动车辆 □游乐设施 □客运索道
此
申报类别 □进口检验 □监督检验 □定期检验 单
一
序 数 报检 式
设备名称 设备型号 注册代码 出厂编号 价格 两
号 量 资料 份
,
第
1
一
联
2 由
特
3 检
院
保
4 存
,
5
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