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醒目标识法对新任护士长在护理质量管理持续改进中应用 【摘要】目的：探讨运用“醒目标识”的质量控制方法 对新任护士长在护理质量管理中的实施效果。方法：通过在 每月发放科室的护理质量汇总表上，对新任护士长的科室用 醒目的颜色标注连续两个月出现的护理质量问题与重点强 调后仍未改进的护理工作，持续进行反馈追踪管理，并形成 动态循环。比较实施前后护理质量综合得分和质量问题重复 发生率。结果：实施“醒目标识”护理质量控制方法后5个 新任护士长科室的护理质量和质量问题重复发生率较实施 前均提高。结论：“醒目标识”护理质量控制方法完善了护 理质量追溯机制，提高了质量管理效果，有利于新任护士长 在护理质量管理中的持续改进。 【关键词】醒目标识；新任护士长；护理质量 护士长是护理人才中的佼佼者，伴随着医院和护理专业 的发展，涌现出大批具有年轻化、知识化、专业化的护理人 才［1］。2009年6月本院通过竞聘的方式选拔了 5名年轻、 优秀的护理人员走向护士长岗位。护士长的工作在科室中起 着重要的作用，护士长的管理方法和能力直接影响着科室的 护理质量。通过汇总一年的护理质量，发现5个新任护士长 科室的护理质量始终处于落后，甚至不达标。为进一步完善 护理质量控制体系，实现护理质量持续改进，尽快提高新任 护士长科室的护理质量，本院护理部于2010年7月起将“醒 目标识”质量控制法应用于护理质量管理持续改进中，取得 一定效果。现介绍如下。 1资料与方法 1. 1 一般资料 本院2010年7月-2011年7月，在每月 发放的护理质量反馈表上，用醒目的颜色标注科室连续两个 月质量未达标及重点强调后仍未改进的内容，共对5个新任 护士长科室实施，其中4个内科科室，1个外科科室。由护 理部负责检查、汇总、标识、反馈。 1. 2方法 1.2.1统一护理质量考评标准根据内蒙古卫生厅下发 的综合性医院评审考评细则，结合本院护理工作实际，统一、 完善了护理质量考评标准，制定了消毒隔离、病区管理、基 础护理等工作质量标准。 1.2.2 “醒目标识”护理质量控制方法的应用 护理部 质控组成员定期与不定期深入科室，依照护理质量标准每月 对各护理单元进行日常护理工作检查。在此基础上对节假 日、夜间等薄弱时间进行抽查，检查周期不少于3周。检查 结果记录在各科室护理质量反馈表上，对新任护士长的科室 用醒目颜色标识科室连续两个月存在的护理质量问题与重 点强调后仍未改进的护理工作，并提出整改意见，由护理部 在全院护士长例会上对护理质量进行质控反馈。新任护士长 针对质量反馈表所点出的问题有重点地进行自查，找出原 因，制定相应的改进措施［2］。次月，针对存在的问题护理 部检查是否落实，落实到何程度。通过此项措施帮助新任护 士长的科室提高护理质量，并达到质量持续改进的目的。 2结果 醒目标识”护理质量控制方法实施以来，5个科室消 毒隔离、病区管理、基础护理工作质量单项考核成绩达标， 而且问题发生次数及重复发生率明显低于实施前。 3讨论 3. 1 “醒目标识”护理质量控制方法完善了护理质量追 溯机制，促进护理质量持续改进。质量控制是管理的基础， 是管理的生命线［3］。由于护理工作日趋完善，护理质量标 准也随之细化，在每月检查的护理质量中存在的问题不断增 多，因此新任护士长在护理质量控制时常常停留在检查-反 馈-改进环节上，往往忽略了护理质量的追溯机制，整改往 往流于形式，“醒目标识”护理质量控制方法的实施增强质 量管理效果的循环活动，达到检查-反馈-改进-追溯-再检查 -再反馈-再改进-再追溯，不断改善护理质量，减少重复发 生率，促进护理质量的持续改进与提高。 3.2 “醒目标识”护理质量控制方法是帮助新任护士长 提高管理能力、抓住护理质量管理重点的有效方法。本院从 事护理管理两年以下的护士长占全院护士长的30%,而且均 安排在重点科室从事护理管理工作，这些新任护士长常常对 护理管理方法尚不能完全掌握，对日常纷杂的护理工作抓不 到重点而困扰，导致护理质量管理停滞不前。“醒目标识” 护理质量控制方法对连续两个月出现的护理质量问题与重 点强调后仍未改进的护理工作进行重点标注，使护士长在护 理质控时，从诸多护理问题中找到切入点，对其进行分析、 反馈、督查，提高了护士长的质量管理意识，从而达到了缕 清质量管理思路，提高护理质量的目的。 总之，“醒目标识”护理质量控制方法进一步完善了护 理质量追溯机制，促进了护理质量的持续改进，同时提高了 新任护士长的管理意识和能力。但是由于一个护理质量问题 的发生往往是多种综合因素造成的结果[4],醒目标识” 护理质量控制方法尚属于新型管理方法，由于统计时的工作 量较大，未能将所有护理质量标准列入其中，且未能在全院 推广，因此在实施的同时，不断总结改进，结合统计学方法,