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难治性胆系结石疾病的诊断和治疗系列研究 湖南省人民医院肝胆外科 背景 难治性胆系结石疾病是指临床表现复杂多样、外科治疗较为困难的胆系结石疾病，其范围包括肝胆管结石、胆囊结石以及结石治疗过程中所发生的医源性胆道损伤。 背景 难治性胆系结石再手术率高达33.14％－74.4％，术后结石残留率约有30％ 医源性胆管损伤的统计数据显示, 胆道损伤中25％—30％有可能发生严重后果,病死率为4.5％，给病人带来沉重的经济负担和多次手术的痛苦 前言 湖南省人民医院肝胆外科自成立23年以来，在难治性胆系结石疾病的诊断和治疗上进行了大量的临床实践和研究，针对其中的关键问题作出了创新性的工作，并逐渐形成了系统、规范、紧密结合临床实际的个体化的诊治体系，取得了良好的疗效，以下就我们23年来所作的工作做一总结。 研究内容 难治性胆系结石疾病的诊断 难治性胆系结石疾病的治疗 研究内容 难治性胆系结石疾病的诊断 难治性胆系结石疾病的治疗 难治性胆系结石疾病的诊断 肝胆管结石的诊断 难治性胆系结石疾病的诊断 肝胆管结石的诊断 难治性胆系结石疾病的诊断 肝胆管结石的诊断 难治性胆系结石疾病的诊断 肝胆管结石的诊断 难治性胆系结石疾病的诊断 肝胆管结石的诊断 难治性胆系结石疾病的诊断 医源性胆管损伤的诊断 难治性胆系结石疾病的诊断 医源性胆管损伤的分型 难治性胆系结石疾病的诊断 医源性胆管损伤的分型 难治性胆系结石疾病的治疗 1.肝胆管结石合并狭窄的治疗 难治性胆系结石疾病的治疗 2.肝胆管结石合并胆管变异的治疗 难治性胆系结石疾病的治疗 3.肝胆管结石合并肝脏形态比例失调、胆管显露困难、取石困难的治疗 难治性胆系结石疾病的治疗 3.肝胆管结石合并肝脏形态比例失调、胆管显露困难、取石困难的治疗 难治性胆系结石疾病的治疗 4.肝胆管结石合并胆管壁静脉曲张的手术方法 难治性胆系结石疾病的治疗 5.医源性胆道损伤的治疗原则和方法——应重视手术时机和手术方式的选择 难治性胆系结石疾病的治疗 6.肝胆管盆式胆肠内引流术 难治性胆系结石疾病的治疗 6.肝胆管盆式胆肠内引流术 难治性胆系结石疾病的治疗 7.肝胆管结石的个体化治疗－率先提出 个体化治疗原则 难治性胆系结石疾病的治疗 7.肝胆管结石的个体化治疗－率先提出 个体化治疗原则 难治性胆系结石疾病的治疗 7.肝胆管结石的个体化治疗－率先提出 个体化治疗原则 难治性胆系结石疾病的治疗 7.肝胆管结石的个体化治疗－率先提出 个体化治疗原则 难治性胆系结石疾病的治疗 7.肝胆管结石的个体化治疗－率先提出 个体化治疗原则 难治性胆系结石疾病的治疗 8.医用创面封闭胶和微创外科技术在肝胆管结石治疗中的正确使用 成果 提高了难治性胆系结石疾病的治愈率，减少了结石残留率和复发率，这本身就为患者及国家节约了大量的医疗费用，减轻了患者家属及国家医保的经济负担，成功实现了经济效益和社会效益的Double-Win。 成果 团队发展 ： 成果 学科建设 成果 学术带头人 ： 吴金术教授 成果 学术交流 成果 学术交流 成果 学术交流 成果 社会反响 ： 成果 学术成果 ： 总结 湖南省医学会副会长、湖南省医学会肝胆外科专业委员会主任委员，2006年还被评为“湖南省优秀科学家”，是卫生系统唯一获得此项殊荣的专家。担任?中国普通外科杂志?、?肝胆外科杂志?、?中国医师?等12种杂志的编委。 本学科专家应邀到全国500余家医院会诊、手术、讲学。在我院举办了3届国际肝胆外科学术交流会及23期肝胆胰外科学习班，来自全国各地的学员有3000余人，为全国培养肝胆外科专业人才196人，其中绝大多数已成为当地医院骨干人才，担任院长、主任等重要职务。现每年仍承担大量肝胆外科进修医生的培训任务。 本学科专家应邀到全国500余家医院会诊、手术、讲学。在我院举办了3届国际肝胆外科学术交流会及23期肝胆胰外科学习班，来自全国各地的学员有3000余人，为全国培养肝胆外科专业人才196人，其中绝大多数已成为当地医院骨干人才，担任院长、主任等重要职务。现每年仍承担大量肝胆外科进修医生的培训任务。 本学科专家应邀到全国500余家医院会诊、手术、讲学。在我院举办了3届国际肝胆外科学术交流会及23期肝胆胰外科学习班，来自全国各地的学员有3000余人，为全国培养肝胆外科专业人才196人，其中绝大多数已成为当地医院骨干人才，担任院长、主任等重要职务。现每年仍承担大量肝胆外科进修医生的培训任务。 学术交流 学术交流 专著7部，共850万字 相关论文186篇，其中核心期刊96篇 获得7项国家专利 * 肝胆管结石的诊断 医源性胆管损伤的诊断 病史,体查,