肥胖症与男性不育症相关性的研究进展-中华肥胖与代谢病电子杂志.PDFVIP

2016 2 2 1 Chin J Obes Metab Dis(Electronic Edition),February 2016,Vol.2,No.1 中华肥胖与代谢病电子杂志 年 月第 卷第 期 49 · · · · 综述 肥胖症与男性不育症相关性的研究进展 何肖  胡雷  陈栋 【关键词】肥胖症； 不育，男（雄）性； 精液； 瘦素； 氧化性损伤 肥胖症是一种由多因素引起的慢性代谢性疾病，早在 性的性发育起到延迟或阻碍作用，继而导致青春期性发育不 1948年世界卫生组织（World Health Organization ，WHO ）就 良，引发成年肥胖症男性性功能或生殖功能低下。 已将它列入疾病名单。2005年WHO公布的数据表明，全球 二、内分泌失调 至少有4亿的15周岁以上的成年肥胖症患者，预计到2015年， 肥胖症可引起机体内多种激素水平的改变，目前大多 [1] 数相关研究涉及到的激素种类主要有促性腺激素、性激素结 该数字将增长到7亿 。由此可见，超重和肥胖症已逐步成 [5] 为全球性的流行性疾病。不育症，是指由男性因素引起的婚 合蛋白、睾酮、雌二醇和抑制素B 。Hart等 的研究表明，体质 后同居1年以上未采取任何避孕措施而女方未怀孕。WHO 指数（body mass index ，BMI ）的增高会对男性的促黄体生成 的调查报告表明，全球在生育年龄范围内的夫妻有15%存在 素、睾酮、抑制素B和双氢睾酮水平产生负面影响。Jensen等[6] [2] 对普通正常群体的精子质量和激素水平进行研究后发现，血 不育；在美国，每13对夫妻中就有1对受到不育的困扰 ；而 在我国，不孕不育症的发生率占育龄夫妇的15%~20%。近 清睾酮、性激素结合蛋白和抑制素B 的水平可随BMI 的增加 [7] 年来，研究人员发现男性不育症患病率的增高、男性精子质 而降低。Fui等 进一步证实了该理论。另有学者对BMI和 量的下降和肥胖症患病人数的增加存在一定的时间一致性。 睾酮的相互作用机制进行了研究，发现肥胖症会导致血清睾 且相关研究表明，通过改变生活方式将体重控制在正常范围 酮水平降低，低睾酮水平会促使男性发生肥胖症，适当减肥