脊柱结核诊治常规.pptVIP

脊 柱 结 核Tuberculous spondylitis; 一 概述： 脊柱结核vertebral Tuberculosis 是最常见的骨关节结核。近年来又有明显增多趋势。 ; 根据病变首先侵犯的部位及骨破 坏的程度，脊柱结核可分为: 边缘型、 韧带下型、 中心型、 附件型。 ;少儿发病易侵及胸椎和胸腰交界处， 多为中心型或韧带下型； 成人则多发病于腰椎。 病变的部位及形式与化脓性感染极类似。; 虽各型特点不同，但影像 学典型 表现均可见： 骨质破坏 椎间隙变窄或消失 脊柱变形 冷脓肿形成 四大特点。;二 临床表现： 起病隐袭，病程进展缓慢。以局部疼痛、脊柱活动障碍为主要表现。当累及神经根时有神经???刺激症状与放射性疼痛，可见脊柱畸形。侵及椎管内时可出现截瘫。 ;三 影像学表现