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2020临床执业医师复习题 单选题 1、冠状动脉粥样硬化最常发生的部位是 A左冠状动脉主干 B左冠状动脉前降支 C左冠状动脉左旋支 D右冠状动脉主干 E右冠状动脉后降支 单选题 2、患儿4岁，近1月来发热，面部苍白，多汗，易疲倦，近几日来四肢大关节游走性疼痛，为确定是否为风湿性关节炎，医生做了一些检查，下列哪项对风湿性的可能有提示作用 A环形红斑 B多发性关节炎 C心脏炎 D皮下小结 E舞蹈病 单选题 3、对21-三体综合征最具诊断价值的是 A先天性甲状腺功能减退症 B蛋白质-能量营养不良 C21-三体综合征 D维生素D缺乏性佝偻病 E苯丙酮尿症 单选题 4、心肌缺血时，牵涉痛通常发生在 A速效救心丸 B单硝酸异山梨酯 C硝酸甘油 D硝苯地平 E阿司匹林 单选题 5、男性，27岁，心悸气短，胸闷胸痛晕厥。查体：胸骨左缘3肋间3/6级收缩期杂音，超声：室间隔：左室后壁为 1.5：1，SAM(+)。该患者的诊断是 A口服地高辛 B静脉滴注硝酸甘油 C口服硝酸异山梨酯 D口服美托洛尔 E静脉推注毛花苷丙 单选题 6、患者，男，21岁。发热、咳嗽、流涕2周后 热退，但又出现胸闷心悸，心率120次/ 分，心律不齐，偶闻早搏。心电图：低电压，T波低平。心肌酶谱检查CK-MB 80U/L。最有可能的诊断是 A扩张型心肌病 B肥厚型心肌病 C急性心肌梗死 D肺血栓栓塞 E病毒性心肌炎 单选题 7、患者，男，70岁。乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体：右侧腹部可触及8cm×5cm肿块，血常规：血红蛋白72g/L，该病人最可能的诊断是 A结肠X线钡餐检查 B腹部X线平片 C腹部CT D结肠镜 E腹腔镜 单选题 8、为确定肝脓肿穿剌点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是 A产气荚膜梭菌 B无芽孢厌氧菌 C溶血性链球菌 D肉毒梭菌 E志贺菌 单选题 9、男，40岁。从三楼跌下，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，T 38.5℃，面色苍白肢端冰冷，脉搏细速，P 110次/分，血压130/100mmHg， 尿量减少。目前不宜紧急进行的检查是 A血常规 B腹腔穿刺 C中心静脉压测定 D静脉肾盂造影 E测定二氧化碳结合力 单选题 10、男，35岁。淋雨后寒战、发热3天，胸透示右下肺炎，血WBC 12.3x109/L。该患者感染的病原菌最可能是 A肺炎支原体肺炎 B肺炎克雷伯杆菌肺炎 C病毒性肺炎 D肺炎链球菌肺炎 E葡萄球菌肺炎 单选题 11、心脏骤停早期诊断最佳指标是 A意识丧失 B呼吸停止 C皮肤发绀 D心音消失 E挠动脉搏动消失 单选题 12、下列关于阑尾炎的叙述不正确的是 A已出现发热 B有白细胞显著升高 C已有脐周压痛反跳痛 D脐区及右下腹具有压痛反跳痛 E压痛已固定在右下腹 单选题 13、患者，女，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年前类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次/分，血压140/85mmHg，血常规检查：WBC12×109/L，N0.8，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下触及肿大的胆嚢，触痛。该患者皮肤、巩膜黄染加重，体温升高至40℃，脉搏130次/分，血压90/60mmHg，神志不清。此时最可能的诊断为 A胆总管切开减压，T型管引流 B联合应用大剂量抗生素 C补液、恢复血容量 D给予糖皮质激素 E物理降温，支持治疗 单选题 14、肝硬化门脉高压诊断最具有特征意义的表现是 A腹水 B脾进行性增大 C上消化道出血 D贫血 E出现蜘蛛痣和肝掌 单选题 15、男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎，医生查体时，让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其阑尾位置 A位于右上腹部 B在右下腹麦氏点深面 C靠近闭孔内肌 D位于腰大肌前方 E靠近脐部 单选题 16、目前胰腺癌患者预后较差的最主要原因是 A血尿淀粉酶变化时间和幅度 B黄疸进行性加重 C皮肤瘙痒 D肝功能改变分析 E胆囊肿大 单选题 17、恶性胸腔积液具有下列哪项特点 A阻塞性通气功能障碍 B肺组织弥散功能障碍 C限制性通气功能障碍 D通气/血流比例失调 E动静脉分流 单选题 18、患儿，女，10个月。腹泻3天，加重2天。暗红色水样便每日10余次，量多，腥臭，伴高热、呕吐、少尿。查体：精神萎靡，呈嗜睡状，前卤眼窝凹陷，皮肤弹性差，心音较低钝，腹胀，肝脾不大。实验室检查：粪镜检有大量脓血细胞，血钠135mmol/L，血钾3.5mmol/L。施行液体疗法，第一天补液的总量应是每公斤体重 A迁延性腹泻 B慢性腹泻 C生理性腹泻 D饮食性腹泻 E感染性腹泻 单选题 19、患儿，男，10岁，因发热，关节肿痛，皮肤出现环形红斑，心率快，出现奔马律，红细胞沉降率增快。经治疗上述症状、体征消失后，