佑民综合医院作业标准书-李综合医院.DOCVIP

李綜合醫療社團法人 文件名稱 陪病及探病管理作業 制訂單位 感管室 制定日期 93年6月30日 文件編號 感管室-品質手冊-5-2 版 次 10（107.6.20） 總 頁 數 5 PAGE 5 李綜合醫療社團法人 文件名稱 陪病及探病管理作業 制訂單位 感管室 制定日期 93年6月30日 文件編號 感管室-品質手冊-5-2 版 次 9（107.6.20） 總 頁 數 5 1.目的 為顧及病人之休息及安全控制之虞，本院制定探病及陪病之管理規範，以杜絕陌生人在病房遊蕩；更因為新興傳染病的發生以及預防院內多重抗藥性細菌的散布，針對陪病人員另外訂定規範，以加強院內感染控制。 2.適用範圍 依單位、病情不同，針對不同性質之情境地區設置不同之陪探病原則，其對象以陪探病之看護、病患家屬為主。 全院所有單位。 3.參考文件 因應疫情醫療院所感染控制分級啟動作業指引-衛生福利部疾病管制署。 4.名詞定義 5.作業內容 一般病房 本院全面禁煙。 陪病者需年滿十二歲以上並有照顧病患之能力者。 探病時間由早上七點至晚上九點半，探病人數不限，以不影響醫療措施及病患安寧為原則，若探訪病人眾多，視病人病情建議移至交誼廳交談。 陪客人數以一人為原則，若有特殊需求可額外申請，陪伴期間需攜帶陪客證以便查驗，陪客者若有替換，亦需交接陪客証。 在辦理住院同時申請陪客證，陪客證上註明病患姓名及床號，以供非探病時間之身份證明；若無陪客證者請勿在非探病時間於醫院滯留，以維護住院病人、家屬之財務安全及維護住院病人之休息品質。 陪病者及訪客進入病室探訪照顧病患前後應洗手；若病患為呼吸道感染症之病人，陪病者及訪客進入病室時宜戴口罩，避免感染。 寵物應禁止進入。 為了避免感染，嚴禁家屬、陪病者及訪客躺臥病患床舖。 為維護門禁安全，22：00以後進出醫院、病房，請於急診駐警櫃台登記，始得進出。 加護病房 訪客進入探視病患前應先洗手，並戴上口罩，依床號穿著隔離衣，每床限2位家屬同時進入探視，若親友眾多，請自行協調輪流入內探視；離開加護病房前請將隔離衣放回原處，口罩及帽子請直接丟棄感染性垃圾桶，洗手後方可離去。 訪客於規定時間內方可進入加護病房探視病人，若因病情需要或其它原因在規定時間外需探視病人，需獲護理站許可後才可進入，同時間仍以兩位訪客為原則。 訪客不可接觸病患傷口、分泌物，亦減少床欄、床旁物、醫療器具之接觸，以減少病菌之散布。 避免十二歲以下孩童、低抵抗力及患有傳染病者（特別是呼吸道疾病）請勿前來探病，以免相互感染。 寵物應禁止進入。 隔離病房 公告隔離病房之傳染病特性，勸導限制訪客。 陪病者及訪客需在指定區域內穿戴符合疾病需求的隔離防護裝備，方可進入。 進入隔離病房探病前，請先與護理站連繫，並登記訪客基本資料及聯絡方式，以便日後疫調所需。 陪客者及訪客應於照顧病人前後、探病前後或進出病室前後確實執行洗手。 應指導陪客人員與訪客，在離開隔離室前，於指定區域脫除防護裝備，並將卸下之物品，依規定放置在感染性垃圾桶或污衣桶。 若患有傳染病者（特別是呼吸道疾病）請勿前來探病。 對於兒科病人或缺乏照護人力的狀況下，強烈建議雙親或法定監護人於住院期間陪伴病人。惟須提供足夠的個人防護裝備及正確的洗手訓練。 特殊時程(如新興傳染病大量疫情時)：根據衛生福利部傳染病防治諮詢委員會感染管制組的建議，本院將依不同疫情等級啟動不同之陪探病限制： 國內疫情等級為第二級（出現境外移入確定病例）時： 針對疑似病例進行陪客限制，最多1人，陪病人員需造冊備查。 針對疑似病例之訪客予婉轉勸離，堅持探訪者，需予穿戴合適之防護，並造冊備查。 疑似病例之陪病人員及訪客，需在指定區域內穿戴適當隔離防護裝備，方可進入。 其它一般患者，比照非疫情期間之作業，但若發現有1人以上之陪病人員，或過多的訪客，仍應予道德勸說。 製作衛教單張供民眾索取，提醒陪病或探病後若有相關症狀應及早就醫。 於各醫院入口、櫃檯、護理站等顯眼處，張貼衛教海報或單張，請民眾除就醫需要，應避免到院探病或陪病。 國內疫情疫情等級為第三級（出現境外移入病例引起之第二波感染）時： 全院性實施陪客限制，最多1人，陪病人員需造冊備查。 疑似或確定病例，取消陪客，改由具備專業能力之人員照護。 疑似或確定病例的訪客活動進行時間限制，比照加護中心會客時間，開放上午、晚間各30分鐘(10:00~10:30、19:00-19:30)；其他患者之訪客暫不限制，但需於各住院單位實行登記、造冊備查。 所有陪病人員及訪客人員需遵從醫謢人員的指示，佩帶適當防護用具。 製作衛教單張供民眾索取，提醒陪病或探病後若有相關症狀應及早就醫。 於各醫院入口、櫃檯、護理站等顯眼處，張貼衛教海報或單張，請民眾除就醫需要，應避免到院探病或陪病，並提醒陪病或探病的注意事項。 國內疫