麻醉解剖学教学大纲(供本科麻醉专业用).docVIP

麻醉解剖学大纲 （供麻醉专业） 皖南医学院人体解剖学教研室修订 绪论 了解麻醉解剖学的定义、范畴、作用地位、学习内容与目的，人体基本分区和结构概况，学习麻醉解剖学的基本要求，常用解剖器械的使用和操作技术要领。 头部 掌握三叉神经腔、三叉神经节及其阻滞、舌咽神经阻滞，固有鼻腔的分部与形态。掌握鼻腔的血液供应和神经支配，咽的位置、形态和分部及各部特征。掌握经鼻气管插管的路径中两个弯曲。 熟悉颅顶软组织层次和特点及血管神经分布，颅内、外静脉的交通。 了解头部的境界与分部、结构概况，颅底内面分区、各区形态特征，面部浅层结构，腮腺咬肌区的境界和内容，面侧深区的境界和内容，了解面侧深区的间隙，口腔分部，固有口腔的围成与通连。 颈部 1．掌握颈内动脉、锁骨下动脉的毗邻关系及穿刺点，颈内静脉、锁骨下静脉、颈外静脉的毗邻关系及穿刺部位，颈丛深、浅支和膈神经阻滞的途径，臂丛的组成、位置和臂丛神经阻滞的途径，喉在气管插管中的应用解剖，气管颈部的位置、毗邻及气管切开的应用解剖。 2．熟悉颈部重要结构的体表投影及临床意义，颈深筋膜的配布、筋膜间隙的组成及交通途径，颈交感神经节的位置，掌握星状神经节的阻滞途径，颈外侧淋巴结的分群、位置及回流途径，甲状腺的动脉与静脉，甲状腺的毗邻关系，喉的位置、构造及毗邻关系，喉腔的结构及分布，喉的神经分布及损伤表现。 3．了解颈动脉鞘的内容，熟悉颈外动脉、锁骨下动脉的主要分支，颈部静脉的组成、属支、注入部位，迷走神经、副神经、舌下神经在颈部的行径概况，了解颈前淋巴结的位置及回流，甲状腺、甲状旁腺的形态、被膜与位置。 第四章 胸部 1．掌握肋间神经行程及其分支，肋间神经皮支的节段性分布及肋间神经阻滞途径，经鼻气管插管的应用解剖要点，经口气管插管的应用解剖要点，心的位置和体表投影，心传导系的组成，左、右冠状动脉的起始、行程和主要分支。 2．熟悉女性乳房的淋巴回流及其临床意义，肋间隙的结构，膈的位置、分部，了解膈的薄弱区，膈的裂孔，胸膜和胸膜腔的概念，胸膜的分部以及肋膈隐窝的位置，肺的位置、形态、分叶以及肺门和肺根的构成与毗邻，纵隔的概念、分区及主要结构。 3．了解胸部的境界和分区、体表标志以及胸部的标志线，胸壁的层次，胸前外侧区肌的配布，膈的薄弱区，膈的血管、神经和淋巴，胸腔的构成。 第五章 腹部 1．掌握浅筋膜的特点、神经分布的节段平面、动脉分布和静脉回流，及其临床意义，腹前外侧壁的层次、结构特点，腹股沟区的特点,了解其与腹股沟疝形成的关系，髂腹下神经、髂腹股沟神经、腹壁下动脉的行程，以及与腹股沟疝、阑尾手术的意义，腹膜腔的重要间隙，如膈下间隙，左、右肠系膜窦，升、降结肠旁沟，膀胱直肠陷凹，子宫直肠陷凹的形成、位置和其临床意义，胃的动脉供应、神经分布及其对胃切除术或高选择性迷走神经切断术的意义，十二指肠的分部、各部的毗邻，肝蒂的组成，肝的分叶与分段，掌握胆总管、肝固有动脉、肝门静脉的相互排列关系及其临床意义，肝外胆道的组成，胆总管的分段及各段的主要毗邻，脾的形态，脾动脉、静脉的行程及分、属支，空、回肠动脉分布的特点及其临床意义，各部结肠的共同特点及各部结肠腹膜被覆的特征，阑尾的位置、寻找阑尾的方法及其根部的体表投影，腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉的发起、行程、分支及分布，肝门静脉的组成及其主要属支，掌握肝门静脉系统的特点、肝门静脉与上、下腔静脉系间的吻合情况，及其在肝门静脉高压时的意义，肾的位置和左、右肾的毗邻关系，掌握肾内血管的特点、分布规律、肾段的划分以及对肾手术的意义，输尿管的行程、狭窄部位以及与输尿管结石的关系，腰交感干的位置、毗邻及其阻滞点，腹腔神经节与腹腔神经丛的位置，掌握腹腔神经丛的阻滞点，腰丛的构成与分支及腰丛的阻滞点。 2．熟悉腹股沟区的重要韧带及对疝修补术的意义，网膜囊的界壁、网膜孔的位置及其临床意义，胆汁的排放途径，结肠的动脉供应，腹腔内主要脏器的淋巴回流途径，肾盂形态、位置的特点及对肾盂手术的意义。 3．了解腹部的构成概况，腹壁的生理功能，腹前外侧壁的重要标志，腹部的分区，腹腔脏器的体表投影及其临床意义，三层扁肌的排列和肌纤维方向，腹直肌鞘的形成，的静脉回流及淋巴引流，十二指肠与胰头的关系，以及两者的血液供应，第一肝门与第二肝门的结构及其临床意义，肝内管道（即Glission 系统与肝静脉系统）与肝分叶、分段的关系及其临床意义，了解胰的位置、分部和各部的毗邻，以及对胰、十二指肠切除术的意义，脾的位置及毗邻，小肠系膜根的附着部位、长度和体表投影，结肠的淋巴回流及其对结肠、直肠癌切除术的意义，阑尾系膜的结构特点，阑尾动脉的走行位置及其临床意义，腹膜后隙的位置和界限，该间隙内主要的脏器及其腹膜外手术的意义，肾上腺的位置及其毗邻关系，腹主动脉的行程、成对与不成对脏支的供应区域，下腔静脉的行程、属支