组织学与胚胎学--血液 PPT课件.pptVIP

医学课件 * 血液 血 液 （ blood） 红细胞 白细胞 血小板 血浆（细胞外基质） 血细胞 组成: 加抗凝剂 纤维蛋白 + 血细胞 弃去纤维蛋白原的血浆 不加抗凝剂 血凝块 血清 血细胞计数的正常值 红细胞 男性：(4.5～5.5) × 1012 / L 女性: (3.5～5.0) × 1012 /L 白细胞 (4.0 ～ 10.0) × 109 /L 血小板 (100 ～ 300) × 109 /L 血涂片 （Wright或Giemsa染色） 观察血细胞形态最常 用的方法 一、红细胞（erythrocyte） 双凹圆盘状 无核，无细胞器， 含大量血红蛋白（HB） 可塑性强 细胞膜具有ABO 血型抗原 寿命：120天 1、形态特征 直径≈7.5 um 一、红细胞（erythrocyte） 2、功能：结合与运输O2和CO2 红细胞 血红蛋白 男： 4.5～5.5×1012/L 120～150g/L 女： 3.5～4.5×1012/L 110～140g/L 贫血： ＜3.0×1012/L ＜100g/L 3、红细胞正常值与贫血 网织红细胞计数： 正常值：成人 0.5%～1.5% 网织红细胞 形态：稍大于成熟红细胞，胞质内有蓝色的细网 （残留的核糖体）。 功能：合成一些血红蛋白 尚未完全成熟的红细胞 煌焦油蓝染色 意 义：1、判断骨髓造血能力的重要指标。 2、判断贫血疗效的观察指标。 二、白细胞（leukocyte） 形态：有核的球形细胞 功能：防御和免疫 正常值: (4.0～10.0) × 109 /L 分类：根据胞质中有无特殊颗粒分为: 有粒白细胞和无粒白细胞 中 性粒细胞：占50～70% 嗜酸性粒细胞: 占0.5～3% 嗜碱性粒细胞：占0～1% 有粒白细胞:胞质中有特殊颗粒 淋巴细胞：占25-30% 单核细胞：占3-8% 无粒白细胞:胞质中无特殊颗粒 1、有粒白细胞 中性粒细胞 嗜碱性粒细胞 嗜酸性粒细胞 (1) 中性粒细胞 胞体：d ≈10～12 um 胞核：杆状核-- 较幼稚的细胞 分叶核-- 一般为2-5叶 胞质：嗜天青颗粒：浅紫色 特殊颗粒：浅红色 LM： 特殊颗粒 嗜天青颗粒 中性粒细胞 EM: 功能：杀菌作用 嗜天青颗粒：20％ 为溶酶体 特殊颗粒：80％ 含吞噬素、溶菌酶等 （2） 嗜碱性粒细胞 LM： 胞体 d ≈10～12 um 胞质 含嗜碱性颗粒(大小不等,分布不均) 胞核 分叶或不规则形 EM： 嗜碱性粒细胞 功能：与肥大细胞相似，参与过敏反应 特殊颗粒： 内含肝素、组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子等； 胞浆内有白三烯。 （3） 嗜酸性粒细胞 LM: 胞体 d≈12～14 um 胞质 含嗜酸性颗粒（粗大，均匀） 胞核 多为两叶 EM: 特殊颗粒：特殊的溶酶体。 含组胺酶、芳基硫酸酯酶、阳离子蛋白等。 功能：抗过敏、抗寄生虫 嗜酸性粒细胞 2、无粒白细胞 单核细胞 淋巴细胞 胞质嗜碱性，无特殊颗粒，可含嗜天青颗粒。 （1） 单核细胞 胞体：d ≈14 ~ 20 um 胞核：肾形、马蹄形 胞质：多，弱嗜碱性（灰蓝） LM: EM： 有微绒毛、吞噬泡、线粒体 粗面内质网、溶酶体（嗜天青颗粒） 功能：具有趋化性，可分化为巨噬细胞。 单核细胞 （2）淋巴细胞 LM： 胞体：d≈6 ~ 20 um 胞质：少，嗜碱性（蔚蓝） 胞核：大，圆或椭圆形，染色深 EM： 含大量游离核糖体， 其他细胞器不发达。 种类 胸腺依赖淋巴细胞（T细胞） 骨髓依赖淋巴细胞（B细胞） 自然杀伤细胞（NK细胞） 功能: T细胞 参与细胞免疫 B细胞 →浆细胞，参与体液免疫 淋巴细胞 *