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４、主治 Indication 共性： ①清泄肺热：咳嗽、气喘、咽喉肿痛、鼻衄 ②通络止痛：肘臂挛痛,如肘关节及周围软组织疾患，中风上肢不遂。 特点： 尺泽 合穴(sea- point) 清热解毒：肺热咳喘，咽痛，胸痛，高热惊厥，急性吐泻，丹毒，中暑，乳痈发热。 滋阴润肺：用于咳嗽、咯血、潮热，咽痛。 ５、配伍举例 《甲乙经》唾血，泻鱼际，补尺泽。 配肺俞，治咳嗽。 配合谷，行气活血，通络止痛，主治如中风，肘关节屈伸不利。 ６、刺灸法 直刺0.8-1.0寸，或点刺出血，或刮痧 ７、研究进展 孔最 郄穴（cleft －point） *凉血止血：咯血，痰中带血，鼻衄，痔血。现多用于肺结核、肺癌、支扩。 *清泄肺热：咳嗽，气喘，咽痛，失音。 ５、配伍举例 肺痨，咳嗽，潮热，咯血，盗汗常配肺俞，尺泽、膏盲。 配合谷、大椎，疏风解表，泻热止痛，主治热病之汗，头痛。 配少商主治咽喉肿痛。 6、刺灸法 直刺0.5-1.0寸。可灸。 7、现代文献： 咯血 ：据报道，将鱼腥草注射液于孔最穴注射，每穴2ml，一日1次，治疗支气管炎及肺癌所致的咯血，效果较好。一般咯血停止后，继续治疗7～10天，以巩固疗效。另有将垂体后叶素2～5u于孔最穴注射，每日1次，治疗咯血(支气管扩张、肺结核、肺脓肿)，有较好效果。 列缺 络穴，八脉交会穴luo-point, eight confluent point 祛风通络： (1) 偏、正头痛，项强； (2) 面瘫、面痛； (3) 腕关节痛; (4) 外感，咳嗽、咽喉疼痛。 ５、配伍举例 配风池、合谷治外感头痛。 《四总歌穴》“头项寻列缺” 配风池、太阳治偏头痛。 《八脉交会八穴歌》：“列缺任脉行肺系，阴跷照海膈喉咙。” 6、刺灸法 向上斜刺0.3-0.5寸。可灸。 7、古代文献： 《金鉴》：主治牙齿疼痛，手腕无力疼痛及咳嗽风痰，偏正头痛等症。 经络腧穴学 针推2004级 经络腧穴各论 要求掌握: 1、 十二经脉的循行部位与脏腑的络属关系，十二经脉病候及其主治。 2、十二经穴中各特定穴等重要穴位的定位、取法、主治及刺灸方法。 第 四 章 手太阴经络与腧穴 (Meridians and acupoints of Hand-Taiyin) 第一节 手太阴经络meridians and collaterals 一、手太阴经脉 （Meridian of Hand-Taiyin） （一）经脉循行（Course of Lung Meridian） 肺手太阴之脉：起于中焦, 下络大肠, 还循胃口, 上膈属肺。从肺系, 横出腋下, 下循臑内, 行少阴、心主之前, 下肘中, 循臂内上骨下廉, 入寸口, 上鱼, 循鱼际, 出大指之端。 其支者：从腕后，直出次指内廉, 出其端。 《灵枢·经脉》 注释： [1] 中焦：上腹胃脘所在部。经脉起于中焦，是因为经脉气血的产生和运行有赖于胃气。 [2] 络：联络、网络、散络的意思。用如动词，义为网络样分布该处。 [3] 还：回来；循：顺沿。意为顺着走。 [4] 胃口：指贲门部。 [5] 属：隶属、统属。 [6] 肺系：“系”是系带的意思，指相连接的部分。肺系指肺脏的系带，即气管。 [7] 腋下：此处所说“腋下”当是指腋前方，其穴为中府、云门。 [8]臑：音闹，指上臂部。 [10] 臂内上骨下廉：臂内上骨，指桡骨。廉：指侧边，棱角部。上边应称“上廉”，下边应称“下廉”。 [11] 寸口：桡动脉搏动处。据《甲乙经》应以经渠为正，当腕后一寸处。 2、白话： 手太阴肺经：①起始于中焦，向下联络大肠，回过来沿着胃上口，②穿过膈肌，属于肺脏。③从肺系──气管、喉咙部横出腋下（中府、云门）④下循上臂内侧,行于手少阴/手厥阴经之前(天府、侠白), ⑤下过肘中（尺泽），沿前臂内侧桡骨边缘（孔最），⑥进入寸口 ──桡动脉搏动处（经渠、太渊），上向大鱼际部，沿其边际，出大指的末端（少商）。 腕部支脉：⑦从腕后（列缺）走向食指内（桡）侧，出其末端，接手阳明大肠经。 3、图示 （二）病候 是动则病，肺胀满，膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚则交两手而瞀，此为臂厥。 是主肺所生病者，咳，上气，喘喝，烦心，胸满，臑臂内前廉痛厥，掌中热。 气盛有余，则肩背痛，风寒汗出中风，小便数而欠；