冠状动脉支架内再狭窄的相关因素分析-临床医学；内科学（心血管病）专业论文.docxVIP

天津医科大学硕士学位论文中文摘要 天津医科大学硕士学位论文 中文摘要 目的：分析冠心病患者PCI术后支架内再狭窄的相关因素，为预防再狭窄提供理 论基础。 方法：自2005年2月至2010年8月我院行冠状动脉支架置入术，并于术后1 年行冠状动脉造影随访的797例患者。以支架置入段内径狭窄≥50％为再狭窄， 分为再狭窄组(153例)和对照组(644例)。回顾性分析两组患者的临床资料、 临床生化指标及冠状动脉造影结果的差异，采用单因素及Logistic多因素回归分 析其与冠状动脉支架内再狭窄的关联。 结果：单因素分析显示：糖尿病、支架直径、血清尿酸、血清总胆红素水平在 两组间有统计学差异(P0．05)。①冠状动脉支架内再狭窄组糖尿病患病率高于 无再狭窄组(34．64％VS 23．91％，P=-0．007)：②冠状动脉支架内再狭窄组支架直径 小于无再狭窄组(2．90±0．41mm vs 3．02±0．90mm，P=0．002)；⑨冠状动脉支架内 再狭窄组血清尿酸水平明显高于无再狭窄组(406．54±78．18umol／L VS 343．78± 76．64umol／L，P=-0．000)；④冠状动脉支架内再狭窄组血清总胆红素水平低于无再 狭窄组(11．704-4．71umol／LVS 13．164-6．43umol／L，P=0．008)。多因素Logistic回归 分析显示：糖尿病(OR=2．340，95％CI 1．893．3．011)、尿酸(OR=I．653，95％CI 1．447．2．083)为冠状动脉支架内再狭窄的危险因素。支架直径(OR=0．668， 95％C1 0．496—0．898)、血清总胆红素浓度水平(OR=0．838，95％C1 0．797．0．980) 为冠状动脉支架内再狭窄的保护因素。 结论：糖尿病、支架直径、血清尿酸、血清总胆红素水平与冠状动脉支架内再 狭窄相关。①冠状动脉支架内再狭窄组糖尿病患病率及血清尿酸水平高于无再 狭窄组，糖尿病、高尿酸血症为冠状动脉支架内再狭窄的危险因素。②冠状动 脉支架内再狭窄组支架直径及血清总胆红素水平低于无再狭窄组，较大支架直 径、较高血清总胆红素浓度水平为冠脉支架内再狭窄的保护因素。 关键词：冠心病支架置入术支架内再狭窄糖尿病支架直径尿酸血清总胆 红素 天津医科大学硕士学位论文Abstract 天津医科大学硕士学位论文 Abstract objeetive：To analysis the factors of in．stent restenosis(ISR)after percutaneous coronary intervention(PCI)in patients with Coronary heart disease(CHD)for offering theory with preventing restenosis． Methods：One year S follow—up of coronary angiography after percutaneous coronary intervention(PCI)was performed in 797 patients from February in 2005 to August in 201 0．In stent restenosis(ISIU was defined as luminal diameter narrowing of intracoronary stent bv 50％or greater．According to the results of coronary angiography,797 patients were divided into two groups：restenosis group(1 53 patients)and control group(644 patients)．The differance of relationship between clinical data and biochemical parameters and angiography results between two groups were analyzed retrospectively,we use univariate and multivariate logistic regression analysis to indentify the relationship between factors and ISR． Results：乃e statistic differences were found in diabere mellitus?serum uric acid。 ser