第四章_胎儿生理-心理发展.pptVIP

发展心理学章 胎儿的生理---心理发展 ;思考题;内容概要;第一节 胎儿神经生理和心理机能的发展;（一）胎儿定义及胎龄的计算;（二）胎儿宫内发育分期;合子形成过程;受精卵形成的瞬间;从受孕到出生的主要发展变化1;;受精卵;着床示意图;3个星期;2. 胚胎期（3—8周）;六周时的胎儿;7周时的胎儿;第7周的胎儿身体呈倒立状，各部分器官清晰可见;２个月（重约２克）;3. 胎儿期（9—40周）;胎动是指胎儿在母亲体内自发的身体活动或蠕动。在两个月末，胎儿在羊水中进行类似游泳样的运动，能摆动自己的头、胳膊和躯体，并且准确地顶、蹬母亲的腹部表示自己的好恶。 孕20周末时，多数孕妇都能感到胎动，妊娠28—30周是胎动最活跃的时期。;缓慢的蠕动或扭动 ： 妊娠3—4个月时最容易察觉。 剧烈的踢或冲撞，这种为较剧烈的胎动： 当母亲感到较强的胎动时，是胎儿正在用脚踢子宫壁，此类胎动从6个月起增加，直至分娩。 剧烈的痉挛动作 。;进入了胎儿期。此时的体重已13克，小腿、脚趾才正式开始发育。可利用头部或臀部的旋转使身体弯曲避开刺激。这个时期应远离辐射、药物、噪声、环境污染等。 ;20-25cm，在超声波屏幕上已清晰可见，耳朵发育完好，能听见了，可以进行胎教，准妈妈能感觉到胎动 。男孩的外生殖器初步长成。21周时，女孩的外生殖器初步长成。;全身覆盖着一层薄薄的绒毛，直到出生前才褪出，只留下头上的头发。 ;头发、眼睛、手指甲等都已形成，这时出生已可能生存。体重1.5kg，身长40cm，出现了吸吮反射。;从受孕到出生的主要发展变化2;从受孕到出生的主要发展变化3;发展要点;阿普伽新生儿评分;二、心理主要物质基础的形成和发育;二、心理活动的主要物质基础的形成和发展;;;未成熟脑的发育高峰;出生时神经系统发育状况;反射机能发育;三、胎儿心理机能的形成;四、胎儿发育中主要的异常;胎儿酒精综合症患儿;唐氏综合症患儿;（二）脑-智能以及其他神经行为发育异常 缺氧或低血糖引起的全身性损害会导致神经传导功能的损害； 树突结构的改变会导致如记忆、注意及解决问题的技能及神经识别功能的障碍。;（三）甲状腺功能发育异常 发育始于10—12周，开始摄碘。 胎儿心动过缓可诊断为胎儿甲状腺功能减退（胎儿甲减）。 超声检查显示胎儿甲肿、发育迟缓、畸形。 胎儿甲减对胎儿有许多不利的影响，如智力、精神运动能力障碍或减退，骨骼发育不良，严重时可引起克汀病。;（三）甲状腺功能发育异常 克汀病：克汀病发生于甲状腺肿流行的地区，胚胎期缺乏碘引起的呆小症，称地方性呆小症 。 小儿胚胎4个月后，甲状腺已能合成甲状腺素。但是母亲缺碘，供给胎儿的碘不足，势必使胎儿期甲状腺素合成不足，严重影响胎儿中枢神经系统，尤其是大脑的发育。;第二节 胎儿生理-心理发展的影响因素;一、遗传因素;苯丙酮尿症——基因突变引起;唐氏综合症(Down Syndrome);唐氏综合症的特征： 身体智力迟钝，脸形圆满，两眼旁开，塌鼻梁，口小舌大，伸舌流涎，耳朵畸形，蹼指，蹼足等，同时充满感情，安静，开朗。 唐氏综合症的致病原因： 21号常染色体偏差。减数分裂失败，通常出现在母亲方面，如母亲年龄大、受辐射等。 唐氏综合症可以在出生前通过羊膜穿刺被发现;高发人群 ★妊娠前后，孕妇有病毒感染史，如流感、风疹等； ★受孕时，夫妻一方染色体异常； ★夫妻一方年龄较大； ★妊娠前后，孕妇服用致畸药物，如四环素等； ★夫妻一方长期在放射性荧幕下工作或污染环境下工作； ★有习惯性流产史、早产或死胎的孕妇； ★夫妻一方长期饲养宠物者。 　　;新生儿中21三体综合征的发病率为1.5‰左右 有研究指出：孕妇年龄与先天愚型的发生率有下列关系： 年龄 20岁 　 　25岁 　30岁 　 35岁 　　 　　风险 1/1400 1/1100 1/1000 1/350 　 年龄 38岁 40岁 　 42岁 45岁 风险 1/175 1/100 　 1/65 1/25;唐氏筛查 抽取孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白（AFP）和绒毛促进腺激素（HGG）的浓度，结合孕妇预产期、年龄和采血时的孕周，计算出“唐氏儿”的危险系数，这样可以查出80%的唐氏儿。 其结果不是最终诊断，而是风险系数，即患唐氏综合征的可能性，有必要进一步检查（如羊水穿刺等）才能确诊。 最佳时期：怀孕第15—20周;二、环境因素;2.噪声;3.超声波;4.高温 妊娠期高热与新生儿脑发育缺陷有明显的相关关系，高温还会引起流产、死胎发生率增加，出生后智