课件：分娩期疾病.ppt

（三）临床表现： 与病灶转移部位有关：肺炎、乳房炎、关节炎，其它部位较少发生。 （四）治疗： 全身治疗：同败血症 局部炎症的处理：----肺炎：内科 ----乳房炎：乳腺疾病 ----关节炎：外科。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * ３．术后护理： ①防止感染，尤其手术固定部分，严防化脓――抗菌素 ②有胎的。注射50-100mg孕酮，防止流产； ③无胎的，注射50-80IU催产素，加强子宫收缩。 子宫脱 子宫脱分为： 半脱----子宫角前端翻入子宫腔或阴道内， 全脱----子宫全部翻出于阴门外，同时伴有阴道脱。 牛最为常见。发生于胎儿刚排出，子宫颈还开张时，其它时间不会发生。子宫全脱危险性较大，不及时抢救易引起死亡。 一、子宫脱与阴道脱异同点： 1．发病时间： 子宫脱----刚产后子宫颈仍开张时，其它时间均不发生； 阴道脱----任何时间。 2．在子宫脱出的同时，阴道必定也被拉出。 3．病因两者相同。 二、子宫脱的特点 大多为突发，死亡率高。其原因： 1．极痛—休克死亡 2．大出血—由于子宫血管撕裂，可造成内外出血， 3．感染—脱出之后发生。 三、病因 1．固定子宫组织松弛 2．腹内压很高。表现强烈努责，或猛烈拉出胎儿，使子宫内压突然降低，而腹压相应增高，子宫随即翻出于阴门之外。 3．子宫角一定具有发生内翻的可能。 四、治疗 1．消除死亡病因： ①止痛—荐尾或第1-2尾椎处用2%普鲁卡因10-15ml麻醉。 注意：不能过量，防止不能站立。 ②止血—安络血1-2盒。肌注 或：5%氯化钙20ml×30支 葡萄糖盐水 500ml×6-8瓶 Iv 对于子宫上破裂血管应结扎。 ③防止感染：青霉素80万—5支，链霉素1克—4支，肌注。6-8小时后重复注射，3-4次/日。 2．清理子宫 ①去除脏物后，将脱出子宫置于大纱布上，抬高至阴门水平。 ②0．1%高锰酸钾溶液冲洗。 ③去除血快，污物。 ④剥离胎衣碎片。 ⑤压局部止血，修补破口。 ⑥已水肿的，乱刺压迫放水。 3．整复 在纱布上加润滑油，连同纱布一同推回。术者用拳头，助手用手掌插入阴道。 4．防止重脱 ①取出纱布，子宫腔内用排球内胎，充气后堵住子宫颈内口，防止子宫再脱。 ②阴门处理同阴道理脱。 5．护理 ①补液：钙、糖 、强心：失血多者，剂量加大，再加代血浆。 ②注意体温变化：为防止子宫感染，整复后应在子宫内放入抗菌药物，如土霉素20-50克。 ③子宫收缩剂：催产素 50-100IU 肌注。 ④ 2天后冲洗子宫。 ⑤饮水足，另加红糖益母草汤，注意保温。 ⑥给予易消化饲料、汤料。 6．猪子宫脱的整复 纵行切开阴道，从切口将两子宫角先后拉回腹腔，之后缝合阴道壁切口。 产后瘫痪 产后瘫痪又叫生产瘫痪，中医学上叫“乳热症”。是母畜分娩前后突然发生的一种严重代谢性疾病。应与孕畜截瘫和产后截瘫相区别。 一、基本特点： 1．该病的特征：知觉丧失、四肢瘫痪、体温下降。 2．发病动物：此病常见于奶用动物，如奶牛、奶山羊，猪则少见，但尤于奶牛最为常见。但在奶牛中又以高产奶牛最多，而且出现于产奶最高泌乳时期，故大多数发生于3-5胎（5-7岁），初产母牛几乎不发生此病。因此随着牛群产奶量的提高，近几年发病率有上升的趋势，个别牧场发病率可高达20-30%。 3．发病时间：该病发生有一定有时间性，大多数发生于顺产后有头三天之内，尤其在产后一天内。（产后15-30天发生卧地不起不是产后瘫痪）。 二、病因 该病的发病机理至今尚未彻底弄清。通过对生理生化方面分析，现在对引起本病的直接原因弄清，已知与下列现象有关： 1．血钙浓度下降：所有母牛产犊后血钙水平普遍降低，但患病母牛下降更为显著，由正常母牛的10mg%（平均）---下降至病牛的5.15mg。几乎一倍。 2．血磷浓度下降：血钙下降的同时，往往伴随血磷的下降，由正常母牛的3.56mg%----下降至1.9mg%，亦几乎一倍。 3．血糖浓度的下降：通过对患病牛的血糖含量分析，血糖含量明显降低。呈现低血糖症。 血钙、血磷、血糖的显著下降，主要原因是由于高产奶牛分娩之后，量的血液物质作为原料合成初乳，其中钙、磷、糖是合成牛奶的主要物质从而导致血钙、血磷、血糖的下降。 4．肾上腺皮质激素的含量下降：在血钙、磷、糖下降的同时，常常伴随肾上腺皮质激素的下降。 5．大脑皮层抑制：分娩过程中，大脑皮层常常处于高度兴奋紧张状态，产后由高度兴奋即转为深度抑制；同时由于分娩后腹内压突然下降，血液重新分布，（主要表现为腹腔器官的被动性充血，以及血液大量进入乳房）造成大脑皮层缺氧，引起暂时性的脑