与气道炎症相关慢性咳嗽(儿童).pdfVIP

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2019-04-08 发布于浙江
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与气道炎症相关慢性咳嗽(儿童).pdf

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与气道炎症相关的儿童慢性咳嗽的诊治上海交通大学医学院附属瑞金医院李云珠咳嗽咳嗽——最常见的呼吸道症状咳嗽是一种重要的防御机制，可帮助清除气道内的分泌物及外来物质咳嗽是呼吸道感染播散的重要因素，频繁的咳嗽可引起多种并发症咳嗽是患者就诊的最常见原因之一，是美国病人就诊的第1位原因. RS Irwin, et al. Chest 1998; 114; 133-181 咳嗽的分类（成人）咳嗽急性咳嗽胸片无明显异常，咳嗽症状持续8周以上咳嗽 3周以咳嗽为主要或是现有的主要症状惟一症状无咯血即通常所说的有痰或无痰亚急性咳嗽不明原因慢性咳嗽胸部放射影象正常 3～8周 (简称慢性咳嗽) 无反复呼吸道感染疾病史初查X线胸片慢性咳嗽 ≥8周有明确病变者，如肺炎、肺结核、支气管肺癌等中华医学会呼吸病学会哮喘学组.中华结合和呼吸杂志2005;28:738-744 慢性咳嗽的流行病学 40% 31.2% 20% 发 10.2% 10.2% 生率 0% 夜间咳嗽无痰咳嗽痰咳来自16个国家的36个中心（18277人）参与的分析研究显示，慢性咳嗽的中位发生率夜间咳嗽31.2%、无痰咳嗽10.2%、痰咳10.2% C. Janson, et al. Eur Respir J 2001; 18: 647–654 慢性咳嗽的流行病学 2.5 2.08 2 1.75 1.46 比 1.5 1.34 1.16 1.12 数比 1 0.5 0 性史炎烟 I 2 S 天 m T 女喘鼻吸 M . E / B g h 哮 k 4 5 来自16个国家、36个中心参与的分析研究显示夜间咳嗽与性别、哮喘史、鼻炎以及吸烟等有很大的相关性 C. Janson, et al. Eur Respir J 2001; 18: