高通量透析还是血液灌流.PDFVIP

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2019-04-07 发布于天津
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高通量透析还是血液灌流.PDF

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高通量透析还是血液灌流？王荣山东省立医院血液净化中心内容 1. 尿毒症毒素特点 2. 高通量透析的临床应用 3. 血液灌流在终末期肾病中的应用 4. 组合型人工肾应用尿毒症毒素分子水溶中分子蛋白质结性化合物化合物合化合物相对分子量＜500 相对分子量＞500 大多相对分子量小代表物质有尿素、代表物质有β -MG 代表物质有同型半 2 肌酐等；瘦素等；胱氨酸、酚类等；容易被透析所清常规透析清除速率大多数透析手段难除远小于其产生速率以清除尿毒症毒素心血管疾病的独立危险因素 AGEs Hcy 营养不良、高血压、胰岛素顽固性高血压 RASS 瘦素抵抗、影响免疫反应尿毒症毒素 PTH 硫酸肾性骨病、异加速肾小球硬化；对促红素的生成有吲哚酚 IL 位钙化、慢性炎症反应抑制作用；氧化应激增强…… 清除各种溶质的常用血液净化技术溶质种类分子量与蛋白结合血液净化方式主要影响因素情况血流量 -- 常规血液透析小分子溶质 ﹤500D 透析液流量透析膜面积透析时间中大分子溶质 500Da— --