肺癌患者的护理课件.pptVIP

研究背景 文本内容 文本内容 文本内容 文本内容 文本内容 文本内容 文本内容 文本内容 通过了一次答辩 拿到了一个门面 参与了一场培训 文本内容 文本内容 文本内容 文本内容 文本内容 文本内容 文本内容 文本内容 文本内容 文本内容 文本内容 文本内容 文本内容 文本内容 文本内容 文本内容 PART TWO 基本 概念 基本概念 上面是一个放公式的地方 其实在改这个模板的时候，我一直在考虑要不要直接把内容放上去，不再费事编辑文字了，这样自己省事，看得人也明白原来这块是为了放什么东西。 你猜这个公式是什么意思？ 这个公式呢？ 但是考虑到学术的严谨性，万一PPT中的哪些地方写错了，被业界大牛看到了，岂不丢导师的脸面，出于这个考虑，文字的部分还是全部删去了。 基本概念 这里阐释 一个概念 这里用于 解释这个概念 这里阐释 一个概念 这里用于 解释这个概念 这里阐释 一个概念 这里用于 解释这个概念 原发性支气管肺癌 病人的护理 学习目标 掌握：原发性支气管肺癌的临床表现和护理 熟悉：原发性支气管肺癌的定诊断和治疗 了解：原发性支气管肺癌的病因及发病机制 一、定义 原发性支气管肺癌（Primary bronchogenic carcinoma)，简称肺癌(lung cancer)，起源于支气管粘膜的或腺体，是最常见的肺部原发性恶性肿瘤，为男性肿瘤的首位，并且由于早期诊断不足，导致预后较差 流行病学特点： 肺癌是严重危害人类健康的疾病，根据世界卫生组织2003年公布的资料显示，肺癌无论是发病率（120万/年）还是病死率（110万/年），均居癌症全球首位。我国的癌症以每年11%的速度增加，死亡率增幅111.85%，在癌症死亡原因中占第三位。肺癌死亡率城市占第一位，农村为第四位。 二、病因和发病机制 三、临床表现 （一）分型： 1.按解剖学分类： 中央型 周围型 段支气管以上 段支气管以下 肺门附近 大部分在肺边缘部分 占3/4 占1/4 鳞癌和小细胞癌多见 以腺癌多见 痰阳性率高 痰阳性率低 症状早 症状晚，以侵犯胸膜 2.按组织学分类： 按分化程度、形态特征和生物学特点分类：鳞状上皮细胞癌、小细胞为分化癌，大细胞未分化癌和腺癌。 1.由原发肿瘤引起的症状 （1）咳嗽：为常见早起症状，中央型肺癌更常见，刺激性干咳、持续高调金属音。 （2）咯血：以中央型肺癌多见，多为痰中带血或间断血痰。 （3）呼吸困难 （4）喘鸣：肿瘤引起支气管部分阻塞。 （5）体重下降 （5）发热：肿瘤压迫或阻塞支气管炎引起肺炎、肺不张时，常伴有发热，抗感染可能有效。 （二）症状： 2.肿瘤局部扩张引起的症状 （1）胸痛：肿瘤请饭纵膈或胸膜时，可表现为胸部钝痛或隐痛。 （2）呼吸困难：压迫大气道 （3）吞咽困难：压迫食管 （4）声音嘶哑：喉返神经受损，多见于左侧。 （5）上腔静脉压迫综合征：头面、颈部、上肢水肿，胸部静脉曲张等。 （6）Honer综合征：位于肺尖部的肺癌成肺上沟癌，常压迫颈部交感神经，引起病侧上睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷，同侧额部与胸壁无汗或少汗。 3.由癌远处转移引起的症状 （1）脑、中枢神经系统转移：头痛、呕吐眩晕、复视等。 （2）肝癌转移：厌食、肝区疼痛、肝大、黄疸和腹腔积液。 （3）骨骼转移：可转移至肋骨、脊柱骨、骨盆。 （4）淋巴、皮肤转移 4、肺外表现：包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变，又称副癌综合征。 5.并发症：气胸、大咯血、肺部感染、深静脉血栓形成等。 （三）临床分期：国际上已制定了统一的肺癌分期，1997年正式公布的肺癌国际分期标准。 0期 Tis原位癌（Tis N0M0) Ⅰ期 ⅠA T1N0M0 ⅠB T2N0M0 Ⅱ期 ⅡA T1N1M0 ⅡB T2N1M0；T3N0M0 Ⅲ期 ⅢA T3N1M0；T1-3N2M0 ⅢB T1-3N3M0；T4N0-3M0 Ⅳ期 任何T任何N，M1 （四）辅助检查 1.影像学检查：是发现肺癌最主要的一种方法，胸透、磁共振等。 2.痰脱落细胞检查：是最简单而有效