首都医科大学北京地坛医院慢性丙型肝炎抗病毒治疗.pptVIP

市卫生系统传染病学科领军人才，兼任国际 感染病学会（ISID）执行委员会委员、中华 医学会感染病学分会副主任委员、中华医学 会热带病与寄生虫病学分会副主任委员、 《中华实验和临床感染病杂志（电子版）》总编辑、《中国肝脏病杂志（电子版）》总编辑、《实用肝脏病杂志》总编辑、《医学参考报·感染病学频道》主编、《中华传染病杂志》副总编辑。 从事传染病临床医疗和基础研究工作20余年。目前主要从事传染病，特别是病毒性肝炎的临床医疗工作以及传染病相关的基因克隆化、基因治疗与基因疫苗的研究，发表学术论文及综述800余篇。专业特长是慢性病毒性肝炎的临床抗病毒治疗及病毒性肝炎发病的分子生物学机制基础研究。 ;慢性丙型肝炎的抗病毒治疗;WHO. Wkly Epidemiol Rec. 2000;75:18-19.;;; 一、慢性丙型肝炎的 标准治疗方案;HCV 治疗的发展：总的SVR*;慢性丙型肝炎标准治疗;基因1型： PEG IFN ?-2a，180 μg/周，利巴韦林 800 ～ 1200mg/天 PEG IFN ?-2b ，1.5 μg/kg/周，利巴韦林 10.6mg/kg/天 治疗48周 基因2/3型： PEG IFN ?-2a，180 μg/周，利巴韦林 800 ～ 1200mg/天 PEG IFN ?-2b ，1.5 μg/kg/周，利巴韦林10.6mg/kg/天 治疗24周;PEG-IFN ?-2a +利巴韦林的早期病毒学应答;二、聚乙二醇化干扰素再治疗 普通干扰素治疗失败的慢性丙型肝炎;慢性丙型肝炎治疗无应答的原因;干扰素不应答者的治疗策略;三、大剂量诱导法再治疗 难治性的慢性丙型肝炎;PEG-IFN?-2a? 180 ?g/周;大剂量PEG-IFN- ? 2a? 诱导治疗方案提高SVR;REPEAT 研究设计950例患者按 2:1:1:2随机分组;大剂量PEG-IFN- ? 2a?诱导治疗显著提高EVR;大剂量诱导治疗组和标准剂量组耐受性相似;四、应答指导的个体化治疗RGT;;;研究设计;病人特征;随机分组及治疗过程;RGT疗程的SVR显著高于标准疗程;PEG IFN ? -2b 治疗基因1型高载量: 小结;五、小剂量聚乙二醇化干扰素与慢性丙型肝炎维持治疗;PEG IFN治疗普通干扰素失败的慢性丙型肝炎;慢性丙型肝炎肝硬化维持治疗研究;COPILOT: 生存曲线;六、慢性丙型肝炎抗病毒治疗的 药物基因组学;;;;;;;;;;;;;;七、Boceprevir和Telaprevir 开创了慢性丙型肝炎抗病毒治疗的DAA时代;;;;丙型肝炎治疗的未来特异性HCV酶抑制剂;Adapted from Manns MP et al. Nat Rev Drug Discovery. 2007;6:991-1000.;;SPRINT-1: PEG IFN ?-2b/RBV + Boceprevir治疗初治基因1型丙型肝炎;;;;;PEG IFN+RBV：未来的平台 PEG IFN+RBV+？+？;新北京地坛医院全貌图 由近及远：行政办公楼、门诊医技楼、病房楼;欢 迎 投 稿 ！;欢 迎 投 稿 ！;欢 迎 参 会 ！;谢 谢！