课件：第9章-外科休克病人的护理.ppt

4.护理措施 1.病情观察 2.药物治疗的护理 3.心理护理 1.加强自我保护，避免损伤。 2.损伤后有活动性出血者及时处理。 3.如有高热，进行降温。 4.有肝脾破裂者，及早给予手术处理。 五.健康教育 练习题 1、以下哪一项不是休克早期的临床表现 A、精神兴奋 B、面色苍白 C、尿量减少 D、血压下降 E、脉压减小 2、关于休克护理，下列哪项不妥 A、平卧位 B、常规吸氧 C、给热水袋进行保温 D、观察每小时尿量 E、定时测血压、脉搏 3、观察休克患者时，下列哪项是反映组织灌流量最简单有效的指标 A、尿量 B、血压 C、脉搏 D、神志 E、肢端温度 4、休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是 A、纠正酸中毒 B、心功能正常 C、补足血容量 D、先用血管收缩剂 E、与皮质激素同用 5、抗休克首要而基本的措施是 A、补充血容量 B、改善心功能 C、纠正酸中毒 D、改善周围血管张力 E、防治急性肾衰 6．各种类型休克基本病理变化是 A．血压下降 B．中心静脉压下降 C．脉压减小 D．尿量减少 E．有效循环血量锐减 7．以迅速扩充血容量为目的时，下列液体中应选用 A．中分子右旋糖酐 B．低分子右旋糖酐 C．5％葡萄糖等渗盐水 D．10％葡萄糖液 E．5％碳酸氢钠 8．治疗休克最基本的措施是 A．应用血管活性药物 B．扩充血容量 C．应用抗生素 D．应用强心药 E．纠正酸中毒 9．关于休克护理，下列哪项不妥 A．平卧位 B．常规吸氧 C．给热水袋，保暖 D．观察每小时尿量 E．每15分测血压、脉搏1次 10．休克扩容时以下哪种情况提示血容量不足，可加快输液 A．CVP0.49kpa，血压降低 B．CVP正常 C．CVP1.47kpa，血压降低 D．CVP1.47kpa血压正常 E．CVP正常，血压降低 11．休克病人快速输液时，应警惕 A．局部胀痛 B 液体渗出血管外 C．血液过度稀释 D 肺水肿及心力衰竭 E．血压升高 12．抗休克最基本的治疗措施是 A．应用血管活性药物 B．扩充血容量 C．纠正酸中毒 D．应用抗生素 E．增强心功能 13．男性，42岁，因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊人院，寒战，体温骤升至41℃，脉搏112次／分，血压85／65mmHg，其休克类型为 A.感染性休克 B.低血容量性休克 C.心源性休克 D.神经性休克 E.过敏性休克 14．男性，30岁，双下肢及胸腹部烧伤6小时，血压70／50mmHg，中心静脉压3cmH2O，尿量15ml/L，表明该病人存在 A.血容量严重不足 B.心功能不全 C.血容量过多 D.毛细血管过度收缩 E.肾功能不全 15．休克病人男性，20岁，血容量已补足，血压及中心静脉压均在正常范围，但2日来每小时尿量均不足17ml，尿比重1.010，提示： A．血容量仍不足 B．心功能不全 C．肾功能衰竭 D．肾上腺皮质功能不全 E．抗利尿激素分泌过多 16．王某，40岁，感染性休克，监测CVP1.76Kpa（18cmH2O），BP80／60mmHg，尿量20ml/小时，应如何处理： A.按原速输液，加利尿剂 B.减慢输液 C.加速输液 D.减慢输液，给强心剂 E.维持原状 女性成人，因脾