中心静脉导管治疗腹腔积液的临床分析.docVIP

中心静脉导管治疗腹腔积液的临床分析 杨霞(四川省成都市金堂县第二人民医院内二科四川成都 6 1 0 4 0 4 ) 【中图分类号】R 4 4 2. 5 【文献标识码】A 【文章编号】1 672-3783(2015)07-0061-01【摘要】 目的探讨使用中心静脉导管腹腔穿刺置管引流治疗腹腔积液的临床效果。方法选 择2009年10月.201 5年5月我院幵展中心静脉导管腹腔穿刺置入术治 疗腹腔积液以来收治的5 0例肝硬化顽固性腹腔积液患者，随机分为实验组和对 照组，实验组2 5人，行中心静脉导管腹腔穿刺置管术，对照组2 5人，行常规 腹腔穿刺术。比较分析两种方法治疗腹腔积液的疗效和并发症的发生情况。结果 实验组治疗总有效率9 2 %,治疗效果相近于对照组治疗总有效率9 6%, 2组 对比无统计学差异(x = 0 . 3 5 5, 0 . 5 P 0 . 75).结论应用中心 静脉导管腹腔穿刺置管引流治疗顽固性腹腔积液，具有操作简单、安全，创伤小， 并发症少等优点，值得临床推广。 【关键词】中心静脉导管；腹腔穿刺；肝硬化顽固性腹腔积液【A b s t r act】Obj ect i v e ： Toinvest igatethecl ini caleffectoftheuseofcentralvenousca theterizat ionanddrainageinthet r e a t mentofperitonealeffusion.. Methods： i n O c tobe r2009and201 5may i nourhosp i t a 1 s i nee the 1 aunch i ngof thecen t r a 1 v e n ouscathetercel iacpunctureimplantat ionforthet rea tmentof abdomi na 1 ffus i ont reatedSOcasesof 1 iverci r r h o s i s w i t h r e f ractorycel iaceffus ionrandomly di vided intotheexperimenta 1 groupand thecont ro 1 group, theexpe r imenta lgrou pof25peopl e,cent ra lvenouscathe t e r a bdomina 1 puncturehometubeoperat iona ndcont rol groupof25peop 1 e, convent ion a 1 a b d o m i n a 1 punc ture； compa ra t i v e a n a 1 y s i sof twomethodst rea tment thecurat i veef f ectandcomp 1 icat ionofperi tonea leffusionoccurred. Results: inexperim entalgroup^thetotaleffect iveratewas 92%. The rapeut iceffects imi lartocontr o 1 t reatmentgrouptota 1 ef feet iverate wa s 96%, compa red the twogroup snos i g n i f i cantd i f f e rencex = 0. 3 5 5 0. 5 P 0 . 7 5 . Co nclusionappl i cat ionof cent ra lvenous cathetercel iacpunctureplacedtubedr a inage inthet reatmentof ref ractoryas ci tesandadvantageswi t h s impleoperat i on,saf eand 1 es s t raumaand 1 es scomp 1 i c ations， isworthyofcl inicalpromotio n. 前言当腹腔内液体病理性积聚超过3 0 0 ml就称为腹水。腹水的病因 分类：肝源性腹水，心源性腹水，肾源性腹水，胆、胰源性腹水，感染性腹水， 肿瘤性腹水，结缔组织病，营养不良性，混合性。 肝硬化门脉高压是腹水形成的最主要病因，占所冇腹水成因的7 5 %。症状冇不 同程度的腹胀，食欲缺乏，少尿，严重者可有腹肌疼痛、呼吸闲难、活动受限等 [1 ]。大量腹水持续在3月以上，严重者为“顽固性腹水”，治疗性放腹水是对 顽固性腹水的一线治疗方案。 近年来，在肝硬化顽固性腹腔积液的治疗方面奋不少