疾病概要2课程实例.pptxVIP

第二章 体格检查第四节 皮肤与粘膜检查一.颜色皮肤的颜色与毛细血管的分布，血液的充盈度，色素量的多少，皮下脂肪的厚薄有关。1.苍白：贫血，末梢cap充盈不足。如：寒冷，休克，虚脱。2.发红：cap充血，红细胞增多，血流加速。如：饮酒，肺结核。3.发绀：皮肤青紫，见于口唇，肢端，由缺氧引起。4.黄染：黄疸，胡萝卜素增加，长期服用含黄色素的药物。如：阿的平，呋喃类。5.色素沉着6.色素脱失三.弹性与年龄，营养，皮下脂肪，体液量有关。儿童--富有弹性中年—松弛老年—萎缩四.皮疹斑疹—伤寒 ，丹毒 玫瑰疹—伤寒，副伤寒斑丘疹—风疹 ，药疹 荨麻疹—过敏丘疹—药疹，麻疹，湿疹五.皮下出血瘀点: 直径2mm紫癜：直径3-5mm瘀斑：直径5mm六.蜘蛛痣和肝掌蜘蛛痣：皮肤小动脉末端分支扩张，形成的血管痣，形似蜘蛛。见于急慢性肝炎或肝硬化。七.水肿水肿：皮下组织的c及组织间隙内液体积聚过多水肿分度：局限性：肾源性—眼睑全身性：心源性—下肢2.上肢腋窝（顶，内，前，后，外）→滑车上3.下肢腹股沟（上群，下群）→腘窝二.检查方法1.视诊和触诊2.示,中,环三指并拢,滑动触诊.3.由浅入深,检查者头稍低,或偏向检查侧.三.淋巴结肿大的病因及表现1.胃癌：左锁骨上淋巴结肿大。2.肺癌：右锁骨上或腋窝淋巴结肿大。第六节 头部及其器官检查一.头发和头皮1.头发