公会公文-社团法人新北牙医师公会.DOC

公會公文 來源機關：臺北縣政府衛生局 來源字號：北衛醫字第 0940008327號 (94.02.23) 主 旨：函轉行政院衛生署「健保IC卡第二階段存放內容與時程」，請查照。 說 明：健保IC卡第二階段存放內容作業說明93/12/01 壹、目的 推動健保卡與重大傷病卡合一、避免重複用藥、重複檢查暨協助推動器官捐贈。 貳、實施項目及時間 一、器官捐贈註記：93年 二、重大傷病註記：93年 三、重要醫令電腦斷層造影(CT)、磁振造影(MRI)、正子造影(PET)登錄： 醫院於94年 四、慢性病連續處方箋藥品登錄：醫學中心於94年 參、存放內容說明 一、器官捐贈註記： （一）本局依據「財團法人器官捐贈移植登錄中心」 “同意載入健保 IC卡器官捐贈意願加註”確認資料載入本局IDC資料庫。 （二）於民眾卡片更新時寫入同意註記或取消註記。 （三）本欄位醫事機構查詢時不須醫事人員卡。 二、重大傷病註記： (一) 重大傷病證明資料登錄健保IC卡，登錄原則如下： 1.重大傷病除特殊疾病類別得由患者選擇是否登錄外，其餘類別資料一律登錄（欄位包括疾病診斷代碼及有效起、迄日），並持健保IC卡就醫，不另發重大傷病證明。 2.特殊疾病類別如希望登錄者，可向本局各分局提出申請，登錄後持健保IC卡就醫，未申請登錄者仍持重大傷病證明就醫。 （二）重大傷病證明資料登錄健保IC卡作業方式： 1.新申請及到期申請換發重大傷病證明個案，於核准後即將重大傷病資料直接登錄於健保IC卡，民眾可持健保IC卡自行至更新機檯更新。 2.已領取重大傷病證明之個案（含已領取永久有效之個案或未屆期個案），由本局將重大傷病資料直接轉入IDC資料庫，預訂於九十三年十二月二十日完成轉入作業，是日後民眾可持健保IC卡至更新機檯更新。 3.實施初期，為避免因網路傳輸之穩定性或院所醫師卡配備問題，造成民眾就醫時因無法讀取資料而損及權益，實施首三個月（九十三年十二月一日至九十四年二月二十八日）採雙軌並行作業，繼續核發重大傷病證明並登錄健保IC卡，民眾持健保IC卡及重大傷病證明就醫，並於實施三個月後全面使用健保IC卡就醫（特殊疾病類別除外）。 （三）須以醫師卡讀取重大傷病資料，符合規定者始得以免部分負擔。 （四）原持重大傷病證明紙卡就醫者，於九十三年十二月二十一日後請院所協助更新健保IC卡。 三、重要醫令電腦斷層造影(CT)、磁振造影(MRI)、正子造影(PET)登錄 (一) 無論門診或住院病人均須登錄。 （二）醫師只開立處方未施作時不須寫入IC卡，於病人實際執行檢查時才登錄。 （三）取代現行之即時申報作業。 （四）病患是否須檢查，仍尊重臨床醫師實際狀況之專業判斷。 （五）就醫類別： 1.門診排檢、出院後排檢請填“AG”。 2.住院期間、急診二日以上請填“BC”。 （六）醫令類別(含門、住診) 1.請填“5”重要醫令。 2.寫入後如須刪除，請填“E”刪除重要醫令。 （七）外送他院檢查時，由執行之醫院登錄及上傳。 四、慢性病連續處方箋藥品登錄 (一) 經醫師處方之藥品，原則均應登錄於健保IC卡，但特殊疾病經病人要求可不予登錄。 （二）須建立健保局公告之所有藥品檔方能轉換其他 院所登錄之藥品，供醫師診療參考。 （三）每次之領藥均應登錄。 （四）病患之用藥是否重複，仍尊重臨床醫師實際狀況之專業判斷是否開立處方。 （五）第二次以後之領藥：就醫類別請填“AE”。 （六）醫令類別請填“2”。 (七) 寫入後如須刪除，醫令類別請填“B”。 肆、綜合說明 一、保險對象執行檢查、領藥均應刷卡登錄，未帶卡時： （一）忘記帶卡者，依現行未帶卡方式作業辦理，保險對象於七日內（不含例假日）持卡，於健保ＩＣ卡補行登錄後退還所收費用。 （二）因換發IC卡期間或已加保未領到健保IC卡者，以現行「例外就醫名冊」方式作業辦理。 二、健保ＩＣ卡作業異常時 （一）依現行異常狀況處理方式辦理 如讀卡設備故障、網路故障、卡片 不良(表面正常、晶片異常)、停電、特約醫事服務機構電腦或醫療資訊系統故障、健保局資訊系統故障或其他非可歸責於保險對象之狀況時，特約醫事服務機構仍應以健保身分受理。 （二）依異常狀況上傳資料，保險對象毋需返回原就醫之特約醫事服務機構補行登錄。 三、就醫資料上傳 （一）依現行之上傳作業規定方式辦理 。 （二）領藥、檢查之日起每日(或24小時內)將資料上傳至健保局備查。 （三）補卡者，於補卡日(或24小時內)將資料上傳至健保局備查。 （四）「例外就醫名冊」，依現行每日(或24小時內)將資料上傳至健保局備查。 四、醫事機構資料之寫入、讀取 （一）除過敏藥物欄位之寫入須醫事人員卡（醫師卡）外，其他欄位之寫入不須醫事人卡。 （二）醫療專區