课件：Natural-History-of-HIV-and-Early-Indentification-(CH)解读.ppt

* - Baseline demographics were similar - CDC events were ABC IDV A 71% 73% B 21% 18% C 2% 4% Missing 6% 5% - age 35.6 36.1 - risk factors homosexual 60% 55% heterosexual 26% 28% IVDA 11% 13% transfusion 1% 3% occupational Exposure 0 1%(n=2) other 2% 1% * * * 疾病进展的分期晚期的免疫损耗 CD4细胞计数200/μL 艾滋病诊断 更多严重的机会性感染 HIV自然病史 Source: Fauci， A.， Pantaleo， D.， Stanley S.， Weismann， D. Annals of Internal 药物 124: 6754-3， 1996 周 年 CD4+T淋巴细胞数(/mmm3) HIV/RNA拷贝数/ml血浆 107 106 105 104 103 102 0? 3? 6? 9? 12 1? 2? 3? 4 5? 6? 7? 8 9? 10? 11 1200 1100 1000 900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 原发感染 急性HIV综合征 病毒播散 淋巴器官种植 临床潜伏期 自身症状 机会性感染 死亡 AIDS - 更多严重的机会性感染 头 弓形体病(Toxo) Cryptococcal meningitis 眼 巨细胞病毒 (CMV) 口腔和咽喉 念珠菌病 (酵母菌) 肺 卡氏肺孢子虫肺炎 (PCP) 结核 (TB) 组织胞浆菌病 内脏 巨细胞病毒 (CMV) Cryptosporidiosis 禽分枝杆菌复合体 (MAC) 皮肤 单纯疱疹 带状疱疹 生殖器 生殖器疱疹 人乳头瘤病毒 (HPV) 阴道念珠菌病(酵母菌) 典型的弓形体脑炎表现为“环状增强”损害 0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000 0 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 CD4+ 细胞 计数 无症状期 带状疱疹病毒 口腔毛发样粘膜白斑 口部念珠菌病 PCP Crypto. 脑膜炎 CMV， MAC TB TB 月 年 急性 HIV 感染期 血浆中HIV-RNA的相对水平 CD4+ T 细胞 VL HIV感染的自然病史和常见的并发症及机会性感染 卡波济肉瘤 弓形体病 血小板减少症 淋巴结病 病毒“定时”和进展为艾滋病的风险 Ho DD， Science 1996；272:1124-5 HIV不同“固定值” 5年发展到AIDS 百分比 在3年内发展为艾滋病的可能性 MMWR 1998；47(RR-5) 0 CD4细胞数、HIV载量对预后影响 改变自然病史 时间(年) 相关水平 Relative Levels VL CD4 急性/早期 急性/早期 慢性/无症状期 晚期/症状期有症状 没有/有HAART治疗对HIV感染的 病毒学和免疫学影响 + HAART +HAART HIV感染自然病史总结 HIV在CD4细胞复制并摧毁它们 当CD4细胞计数降低和病毒载量增加时，免疫系统被削弱 感染HIV的人们容易发生机会性感染 HIV是一种目前还没有治愈方法的慢性疾病e 不进行ARV治疗，HIV将进展为有症状的疾病和艾滋病 Xie Xie! 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 * The HIV Life Cycle written illustrated by David Pieribone Underst和ing how the human immunodeficiency virus (HIV) works inside the human 细胞 gives scientists important clues about how to attack it at its most vulnerable points. Knowing the secrets